Пилотный проект ФСС: заполняем больничный лист. Новые формы реестров проекта ФСС «Прямые выплаты

Проводимые в настоящее время , основываются не только на соображениях экономии бюджетных средств и переходе на . Уже не первый год в стране совершенствуется система выплаты , в том числе - семьям с детьми.

Пособия по временной нетрудоспособности, материнству и детству граждане смогут получать не у работодателя, как ранее, а - Фонда социального страхования . В частности, с 1 июля 2015 года к этому проекту подключились Самарская, Белгородская, Ростовская области, а также республика Татарстан.

Относительно детских и материнских выплат это применимо к нескольким видам пособий:

Средства будут перечисляться на банковский счет получателя либо пересылаться почтовым переводом - по выбору лица, за которого работодатель уплачивает социальные страховые взносы.

Оговаривается также срок начисления денег:

  • в течение 10 календарных дней после мотивированного обращения в ФСС с заявлением и предоставлением нужного пакета документов - при назначении единовременной выплаты и первой из ежемесячных;
  • с 1 по 15 число каждого месяца - при последующих ежемесячных выплатах.

Текущий принцип начисления и выплаты социальных пособий Российская Федерация унаследовала от системы СССР, и сейчас он уже не соответствуют современным экономическим реалиям .

В настоящее время в большинстве регионов, не участвующих в «пилотном проекте» , действует традиционная зачетная система , когда предприятие перечисляет в ФСС разницу между начисленными суммами обязательных страховых взносов и фактически выплаченными пособиями по месту работы.

ФСС считает, что такой принцип не очень удобен для получателей пособий, гарантированных государством. Их права могут быть нарушены , если:

  • предприятие перестает функционировать по причине банкротства;
  • не имеет достаточно денег на счетах для выплаты (это случается в небольших организациях, если одновременно несколько женщин);
  • руководитель скрывается от закона, его местонахождение не установлено;
  • по каким-либо причинам предприятие отказывается выплачивать пособие;
  • есть судебное решение о взыскании задержанных денег с работодателя, но у последнего недостаточно имущества, с продажи которого можно выплатить долг.

По прогнозам, новая система прямых выплат через ФСС защитит права застрахованного лица в случае, когда его работодатель будет не в состоянии выплатить ему положенные в качестве пособия деньги либо не захочет этого делать по иным причинам.

До введения прямых выплат добиться задержанных детских и материнских пособий можно было только через суд , что является трудоемким и изматывающим процессом.

Преимущества новой системы

Планируется, что такой способ перечислений и выплат будет удобен и выгоден всем участникам процесса. В частности, для облегчения последующей работы сотрудников ФСС был разработан новый , предусматривающий возможность его электронного заполнения и считывания информации с помощью сканера.

После реализации проекта для предприятий изменится принцип уплаты страховых взносов . Организация должна будет перечислять на счет ФСС полную сумму страховой выплаты. А ее расчет, наоборот, с плеч предприятия теперь перекладывается на отделения Фонда соцстраха.

Сумма страховых выплат в виде предусматриваемых законом пособий будет определяться исходя из среднего заработка получателя и его стажа , данные о которых предприятие также подает в органы ФСС.

Получатели и материнству при этом получат такие преимущества :

  • 100%-ная правильность начисления выплаты;
  • независимость получения денег от состояния счетов работодателя и его текущего экономического состояния как юридического лица;
  • возможность выбора удобного варианта получения пособий - на банковский счет или через отделения Почты России;
  • минимизация конфликтных ситуаций с работодателем;
  • гарантированное получение положенного пособия.

Чтобы оформить прямые выплаты на детей, по беременности и материнству заявитель должен обратиться с по месту регистрации предприятия-работодателя.

Реформа страховых социальных выплат затронет все регионы

Реформирование системы соцстрахования - большой и длительный проект. Он был запущен по инициативе ФСС и поддержан Министерством здравоохранения и соцразвития РФ. Реформа не сможет одномоментно внедриться во всех регионах сразу из-за необходимости подготовки кадров и введения новой системы приема и обработки данных от предприятий о застрахованных лицах.

Перечисленные выше субъекты федерации были не первыми, на территории которых происходила апробация проекта. Ранее, еще в 2011 году новый способ перечислений был введен в Карачаево-Черкессии и Нижегородской области, а в 2012 - еще в пяти областях (Тамбовской, Астраханской, Новгородской, Курганской и Новосибирской) и Хабаровском крае.

Выведены новые формы реестров сведений для назначения и выплаты пособий для Фонда социального страхования. Эти формы подаются работодателями из регионов, которые участвуют в пилотном проекте ФСС «Прямые выплаты» . Новые формы утверждены приказом Фонда от 24 ноября 2017 года № 579, зарегистрированным 17 января 2018 года в Минюсте. Приказ от 15.06.12 № 223, утвердивший старые формы реестров, 29 января утратил силу.

Пилотный проект ФСС введен постановлением Правительства РФ от 21.04.11 № 294 . Он стартовал в Карачаево-Черкесской Республике и Нижегородской области, теперь же в нем участвуют 33 региона.

Суть проекта «Прямые выплаты» в следующем. Работодатели предоставляют в территориальные филиалы ФСС реестры сведений , которые необходимы для начисления пособий. Выплата же работникам производится напрямую из фонда .

Если за страхователем числится 25 человек и более, он обязан подавать реестр в электронном виде по ТКС . Работодатели с меньшим количеством сотрудников тоже могут применять этот вариант. Он более удобен, поскольку все изменения форм отражаются в сервисах отчетности автоматически, а также осуществляется проверка по контрольным соотношениям.

Таким образом, перед отправкой реестра по ТКС можно быть уверенным в том, что документ подается в актуальном формате и прошел логический контроль.

Новые реестры

Приказом ФСС № 579 обновлены формы реестров , которые необходимы для расчета пособий:

  • по временной нетрудоспособности, беременности и родам, в том числе единовременного пособия беременным женщинам, вставшим на медицинский учет;
  • при рождении ребенка (единовременное пособие);
  • по уходу за ребенком (ежемесячное пособие).

Удостоверьтесь, что знаете все тонкости включая новую форму.

Что изменилось

Изменения во всех реестрах почти одинаковые. Расскажем о них на примере реестра для назначения больничных и декретных (первый из списка выше), поскольку он является самым популярным.

Итак, изменения такие:

  1. Графа 16. В этом столбце нужно указывать форму листка нетрудоспособности . Он может быть:
    • на бумажном носителе - листок нетрудоспособности;
    • в форме электронного документа - электронный листок нетрудоспособности (в настоящее время в больничные могут оформляться в электронном виде).
  2. Графа 43. Здесь необходимо указать способ получения пособия , который работник указал в заявлении. Варианты:
    • на банковский счет;
    • почтовым переводом;
    • через иную организацию.
  3. Графы 44-46. В этих столбцах отражаются данные о наименовании банка, номере счета и БИК банка получателя пособия. При перечислении пособия на карту «Мир» заполнять эти графы теперь необязательно.
  4. Графа «Сведения о неполном рабочем времени». Теперь здесь только один столбец для указания ставки - графа 41. Столбец, в котором отражался размер должностного оклада, из формы реестра исчез.

Новая форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Кто участвует в проекте

Удостовериться в том, что в ваш регион участвует / не участвует в пилотном проекте ФСС, можно в следующей таблице.

Таблица. Регионы участники проекта ФСС «Прямые выплаты»

Дата начала участия

Участники

Карачаево-Черкесская Республика, Нижегородская область

Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край

Республика Крым, г. Севастополь

Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области

Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области

Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область

Внимание! С 1 января 2018 года в постановление № 294 внесли изменения. Ранее предполагалось, что в 2018—2019 году к проекту присоединятся еще 26 регионов. Теперь решено, что список участников расширяться не будет . Кроме того, проект продлили до 2020 года включительно.

ФСС обозначил несколько видов пособий, которые полагаются официально трудоустроенным людям в разных жизненных ситуациях и будут выплачиваться за счет средств фонда.

Пилотный проект ФСС набирает популярность, в него включаются крупные города федерального значения.

Что это такое

Все работающее население страны состоит в ФСС, а работодатели ежемесячно уплачивают взносы. Такая система позволяет обеспечить страховку на случай потери трудоспособности по разным причинам: по болезни или беременности, родам, уходу за ребенком и в иных подобных случаях.

Пилотный проект функционирует следующим образом : ФСС осуществляет отчисление денежных средств на счета наемных работников, застрахованных в организации. Выплаты производятся напрямую от фонда к гражданину, работодатель в этой системе не участвует. По желанию застрахованного лица, средства могут поступать в виде почтового перевода.

Причиной создания пилотного проекта ФСС стала необходимость:

  1. Устранения коррупции.
  2. Устранения возможности подделывания больничных листов.
  3. Обеспечения выплат работникам всех полагающихся им пособий, в том числе и при ликвидации организации.

Основная задача проекта – упорядочение выплат и контроль над ними. С 1 июля 2018 году к нему подключились еще 6 регионов. Внедрение изменений происходит поэтапно, по той причине, что организация ФСС масштабная, и до вступления в нее всех регионов России, нужно убедиться в отсутствии недостатков.

Причины образования на 2018 год

С момента основания пилотный проект подвергался различным изменениям и дополнениям, развивался и совершенствовался. В 2018 году действие проекта продолжается. Согласно новым правилам, которые недавно вступили в силу, работодатель обязан оплачивать лишь первые три дня отпуска сотрудника по болезни. Все остальные дни оплачиваются из средств ФСС.

Это очень важное нововведение, которое коренным образом может изменить всю систему выплат больничных листов и отпусков по беременности трудоустроенным гражданам России, а значит, улучшается сфера труда в стране, ведется контроль над соблюдением прав работников.

По новым правилам, работник предоставляет документы в бухгалтерию по месту работы, откуда они направляются в ФСС. Так достигается справедливость, не допускается расхищение средств работников организаций.

Категории граждан и выплат

В 2018 году право на получение пособий от ФСС получили все работники, которым полагаются следующие виды выплат:

  1. По случаю и рождения ребенка.
  2. По причине ухудшения здоровья, в результате которого работник временно не может продолжать свою трудовую деятельность на предприятии.
  3. При ранней постановке на учет в женской консультации по беременности.
  4. Выплата при рождении ребенка.
  5. Пособие по уходу за ребенком до того момента, пока ему не исполнится 1,5 года.
  6. Дополнительные отпускные.
  7. Компенсации на санаторно – курортное лечение, если такое лечение рекомендовано врачом, по причине получения работником производственной травмы или заболевания.

Пособия по постановке на учет в консультации и рождению ребенка являются единовременными, они выплачиваются один раз.

Какие изменения будут введены

Для лиц, обратившихся в страховой социальный фонд, порядок оформления листа о нетрудоспособности остается прежним, изменения касаются лишь процесса получения пособия. Все выплаты осуществляются непосредственно напрямую фондом.

Срок проверки данных и последующей выплаты пособий не может превышать десять календарных дней с момента получения всех документов.

Теперь сотрудник вправе выбрать удобный для него способ получения денег:

  • на счет банковской карты, в том числе, и зарплатной;
  • через кассу Почты России или на карту Почта — банка;
  • в любой другой финансовой организации, выбранной гражданином.

На 2018 год веден новый бланк листка нетрудоспособности с новыми дополнительными графами. Документ может быть заполнен в электронном виде. Благодаря коду, который считывается обычным сканером, документ является машиночитаемым.

Это большой плюс для медицинских учреждений, имеющих техническую базу. Процесс выдачи пособий существенно упростился. Фонд получил возможность высчитывать размеры пособий для каждого работника по данным, представленным по новому бланку, в том числе и в электронном виде.

Некоторые изменения произошли и в порядке заполнения документации. Так, для предоставления пособия гражданину, ФСС заполняет форму 4. В первом разделе больше не нужно заполнять 15 строку в первой таблице, а таблицы под номерами 2, 5 и 8 вовсе убрали.

Все изменения касаются лишь тех рабочих, которые уже участвуют в Пилотном проекте ФСС. При внедрении проекта в новых российских регионах будут использоваться иные бланки и правила заполнения документации.

Документы

Обязательное правило, которое должно строго соблюдаться: листки нетрудоспособности заполняются в медицинском учреждении черной, гелиевой ручкой. Работник предприятия, уходя на больничный, составляет заявление на имя руководителя организации, в которой работает.

В этом заявлении указывается просьба о назначении пособия, вписываются реквизиты банковской карточки.

В ФСС предоставляются следующие документы :

  • справка о размере заработной платы и вознаграждений работника за два года;
  • заявление о назначении пособия, с указанием личных данных, подписанное работником организации;
  • опись всех документов и заявлений, подаваемых в Фонд на рассмотрение;
  • расчет листка нетрудоспособности за два года, с указанием данных по месяцам;
  • доверенность на страховую компанию в установленной ФСС форме.

Подготовленный пакет документов отправляется в фонд, где его проверяют и принимают в течение рабочей недели. Сразу же после одобрения, рабочему перечисляется пособие на карточку, указанную в заявлении.

СМИ

  1. Введение новой системы выплат пособий.
  2. Возможность получения пособий на личный банковский счет или по почтовым переводам.
  3. Пилотный проект ФСС в Астраханской области.
  4. Возможно, ли получать больничный расчет по почте?
  5. Ключевые характеристики проекта и реализация социальных программ в России.

В газете «Харабали» вышла большая статья о введении нового порядка выплаты пособий. Автор статьи особенно выделил, какие пособия будут перечисляться в фонд ФСС, отметил, что нужно знать работникам.

Он также отметил, что для обеспечения всех застрахованных граждан России, нужно проводить мероприятия для подготовки. До работников доносится новый порядок выплаты пособий, их предупреждают о необходимости открыть счет в банке.

Преимущества и недостатки

Можно выделить несколько преимуществ пилотного проекта ФСС:

  1. Люди, осуществляющие профессиональную, трудовую деятельность, на основании трудового договора, который защищает как работника, так и работодателя, получили возможность оформлять и получать все причитающиеся им пособия. Они могут зарегистрироваться в ФСС и быть уверенными в том, что даже если фирма неожиданно закроется, а ее директор скроется в неизвестном направлении, все деньги будут выплачены страховым фондом.
  2. Процедура поступления и выдачи средств полностью прозрачна, осуществляется между двумя сторонами напрямую, без участия посредников.
  3. Работодатель, если он добросовестный, получает выгоду от того, что ему не нужно тратить время на расчет выплаты пособий своим работникам.
  4. Бюджетные средства фонда расходуются эффективно, прозрачно. Благодаря всем принятым нововведениям, ФСС получил возможность проверить данные, указанные в больничном листе. Пособия получают только те, кто имеет на них право.
  5. Если работник обращается напрямую в ФСС для назначения пособия, после расчета все документы возвращаются ему в руки. По желанию застрахованного лица, они могут остаться в архиве фонда.

Правильной и эффективной работе ФСС зачастую мешает недостаток информации. Это является отрицательной стороной проекта. Вскоре данный недостаток будет устранен за счет внедрения электронной системы. Следует отметить и то, что проект медленно развивается, охватывается лишь несколько регионов за один год.

Проект был разработан, для людей, оформленных официально на работу, имеющих трудовой договор. Граждане могут быть уверены в том, что они получат все выплаты и пособия в установленном государством размере. Гарантии даются за счет того, что в проекте не задействованы посредники. Фонд Социального Страхования обеспечивает 100 — процентную гарантию выплаты средств.

Отчеты на часто задаваемые вопросы по пилотному проекту ФСС представлены в данном видео.

Пилотный проект ФСС - это меры, направленные на модернизацию системы выплат пособий по временной нетрудоспособности, в связи с материнством и иного страхового обеспечения. Идеей пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты» является то, что региональные отделения Фонда социального страхования назначают и выплачивают пособия напрямую застрахованным гражданам, освобождая от этой функции работодателя.

Пилотный проект ФСС в 2018 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму страховых взносов. Согласно пилотному проекту ФСС новый подход, утвержденный постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни - уже фонд из своего бюджета.

Последняя редакция постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 (в ред. постановления Правительства от 30.05.2018 № 619) предусматривает действие пилотного проекта ФСС до конца 2020 года. А список регионов, участвующих в этом проекте, на сегодня выглядит так:

  • Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
  • Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
  • Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
  • Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
  • Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия - Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020).

Участие в пилотном проекте ФСС обязательно для всех работодателей указанных регионов, право выбора законодательно не предусмотрено.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 15.06.2012 № 223. На нашем сайте вы можете скачать образец заполнения реестра по пилотному проекту ФСС.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

  • Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
  • Данный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
  • Главная особенность бланка - возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Образец заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС точно такой же как и для заполнения традиционного листа нетрудоспособности.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2017-2018 годах» .

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет - принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 15.06.2012 № 223.

В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

  • .

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.

Документы по пилотному проекту ФСС

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2018 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2018 году, потребуется предоставить:

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Начать реформу СОС правительство России решило еще в 2011 г. утвердив постановлением № 294 (21.04.11) внедрение пилотного проекта (ПП). Если ранее застрахованные лица получали пособия при наступлении страховых случаев только от работодателей, а последние уменьшали сумму страховых взносов, то теперь выплаты напрямую будут осуществляться из ФСС.

В свете последних изменений в декабре 2019 г. было решено продлить действие проекта до конца 2019 г., чтобы за это время можно было подтянуть к нему все регионы. В 2019 году планируется увеличить количество регионов-участников проекта до 33.

Решение о выплате пособия теперь будет приниматься ФСС. За счет средств работодателя застрахованное лицо сможет получить пособие только за 3 дня, основанием должен стать больничный. В задачи страхователя входит получить от работника заявление вместе с необходимыми документами и передать в Фонд в течение 5 дней.

После проверки документов деньги будут перечисляться застрахованному лицу на его банковский счет или карту, но уже существует практика отсылки средств и почтовым переводом. В таком режиме работают в стране уже 20 регионов. В самую последнюю очередь по планам законодателя пилотный проект ФСС коснется таких крупных центров, как Москва и Санкт-Петербург.

Отчет по также требуется заполнять по новым правилам, но только тем страхователям, кто уже участвует в проекте. Например, в отчет, который сдается за 1-й квартал 2019 г., не требуется вносить показатели по расходам, связанным с обязательным страхованием производственных травм и профзаболеваний.

Для страхователей, которые присоединятся к проекту в течение 2019 г. и позже, будут действовать иные правила при заполнении отчета. Участвовать законодатель обязал всех без исключения работодателей, кто зарегистрирован в регионе, который подключается к проекту.

Главные особенности

Алгоритм действий, которые должен совершить каждый участник проекта, таков:

Работник (застрахованное лицо)
  • подает работодателю заявление в установленной форме с просьбой выплатить пособие;
  • прилагает подтверждающие документы о наступлении страхового случая и другие.
Работодатель (страхователь)
  • проверяет документы, поданные работником;
  • в определенный раздел больничного листа вносит необходимые сведения до показателя о среднедневном заработке;
  • заполняет раздел заявления о выплате пособия, поданного работником;
  • составляет опись на бумажном носителе поданных заявлений и прилагающихся документов, если их представили 25 или меньше работников;
  • оформляет реестр поданных работниками документов в электронном виде, если их представили 25 и больше человек;
  • передает в фонд социального страхования документы на бумажных носителях вместе с описью или реестр в электронном виде.
ФСС (страховщик)
  • проверяет поступившие от страхователя документы;
  • производит расчет пособий;
  • выплачивает средства застрахованным лицам.

Решение о выплате пособия конкретному застрахованному лицу принимается ФСС в течение 10 дней с момента, как о нем поступят сведения. Если какой-либо больничный был представлен с ошибками и отправлен Фондом на выяснение, то после представления документов снова решение должно быть принято в течение 3 дней. Срок выплаты пособия составляет 2 дня с момента принятия решения.

Предприятия могут нести расходы, связанные с выплатой пособий своим работникам на погребение. В этом случае вместе с заявлением в ФСС направляется справка о смерти. После принятия решения Фонд возмещает расходы работодателю.

Таким же образом происходит компенсация расходов по оплате дополнительных выходных дней, на которые имеет право работник, ухаживающий за ребенком-инвалидом. Но в этом случае в ФСС вместе с заявлением направляется приказ о предоставлении выходных работнику.

После того как будет вынесено решение о выплате пособий, ФСС вернет все документы работодателю, если он представлял их на бумаге. Страхователь обязан их хранить на протяжении срока, установленного законодателем.

Характеристика участников пилотного проекта ФСС

Первоначально пилотный проект подразумевал изменение в выплатах пособий, когда работникам выплачиваются средства государственной структурой. О внедрении реформ в свое время выступил ФСС, он был поддержан правительством.

Прежде чем Фонд сможет осуществить выплату, он должен внести всю информацию о работнике в свою базу данных. Таким образом, предполагается решить вопрос о бесперебойной выплате средств нуждающимся. Поэтому для осуществления реформы, сначала были выбраны некоторые регионы, затем ее можно будет внедрить на всей территории России.

Участники пилотного проекта ФСС это:

  • наемные работники, которые трудоустроены официально на основании трудовых договоров или гражданско-правовых;
  • работодатели;
  • учреждения системы здравоохранения.

ИП и иные физлица, осуществляющие деятельность без наемных работников, будут по-прежнему уплачивать взносы за себя по старым правилам. Изменения коснулись и самого бланка больничного листа.

Выплаты согласно условиям ПП необходимо напрямую осуществлять застрахованным лицам, когда им по закону положено пособие:

  • по временной нетрудоспособности по причине болезни или производственной травмы;
  • при уходе в декретный отпуск перед родами и после рождения ребенка;
  • в виде единовременной помощи, которая выплачивается женщинам на ранних сроках беременности по причине медицинских показаний;
  • по причине ухода за ребенком до достижения 1,5-летнего возраста;
  • на время реабилитации после полученной производственной травмы или для лечения профзаболевания, когда требуется восстановить здоровье в условиях санатория (в данном случае оплачиваются не только дни, но и проезд туда и обратно).

Важные замечания

У новой системы, которую государство планирует полностью внедрить до конца 2021 г., достаточно много преимуществ не только для работодателей, но и самих работников.

В чём заключаются преимущества

Главная цель проекта – это эффективно использовать бюджетные средства. Благодаря нововведениям ФСС сможет проверять, правомерна ли выплата пособия в каждом отдельном случае до того, как она была осуществлена. Теперь ФСС будет также проверять корректность расчета каждой суммы еще до выплаты. ПП также действенный метод в борьбе с поддельными больничными листками.

Благодаря проекту Фонд сможет устранить нецелевые выплаты и тем самым оптимизировать расходы, что повлияет на сбалансированность бюджета страны в целом. Хранение документов, представленных для начисления пособий, возлагается на страхователей или застрахованных лиц в том случае, если они самостоятельно обращаются в ФСС за выплатой.

В дальнейшем Россия планирует полностью заменить бумажные бланки больничных на электронные. Это уменьшит сроки проверки представляемых документов в ФСС, сократит потерю рабочего времени работниками медучреждений, поможет избежать ошибок при заполнении.

Планируется также, что после проведения реформы сведения о застрахованных лицах для расчета пособий Фонд будет получать из ПФР, который занимается . Таким образом, бухгалтеры, в обязанность которых сегодня входит готовить документы для ФСС, в будущем будут от этого освобождены.

Плюсы для бухгалтера

На официальном сайте Фонд организовал интернет-сервис «Пособия ФСС».

Теперь взаимодействие в ФСС по отправке документов в электронном виде намного облегчило работу бухгалтеров:

  • С помощью сервиса формировать документы можно без ошибок. Система проверяет их автоматически перед отправкой, все выявленные ошибки можно исправить прямо в онлайн-режиме.
  • Благодаря сервису можно экономить рабочее время, т. к. все данные запоминаются и подставляются в новые документы автоматически. Таким же образом легко формируется отчетность в ПФ. Интернет-сервис позволяет использовать информацию различных электронных справочников (больниц, банков), откуда данные будут подставлены также автоматически.
  • В сервис «Пособия ФСС» различные реестры и другие данные можно импортировать легко, при помощи одного клика.
  • Есть возможность отслеживать статус проверки отправленных документов.
  • С помощью сервиса можно формировать документы в отдельности по всем сотрудникам. Это помогает избежать задержки выплаты пособия всем работникам, на которых оформляются документы, если в отношении одного будет допущена ошибка.
  • Весь документооборот пользователя хранится на сервисе в одном месте. Можно легко распечатать любую квитанцию или протокол ошибок, а также список всех документов, которые были отправлены в каком-либо месяце.
  • Работодатель, пользующийся сервисом, может быть уверен, что все сведения, которые он отправляет, защищены. Интернет-сервис отвечает требованиям ФЗ № 152.

Какие регионы задействованы

Участники пилотного проекта ФСС, проживают и работают в различных регионах страны, которые постепенно подключаются к ПП:

Участие с Регионы
Области Республики Края
01.01.2012 г. Нижегородская Карачаево-Черкесская
01.07.2012 г.
  • Тамбовская;
  • Новосибирская;
  • Новгородская;
  • Курганская;
  • Астраханская.
Хабаровский
01.01.2015 г. Севастополь Республика Крым
01.07.2015 г.
  • Самарская;
  • Ростовская;
  • Белгородская.
Татарстан
01.07.2016 г.
  • Ульяновская;
  • Липецкая;
  • Калужская;
  • Калининградская;
  • Брянская.
Мордовия
01.07 2019 г.
  • Еврейская АО;
  • Томская;
  • Орловская;
  • Омская;
  • Магаданская;
  • Вологодская;
  • Амурская.
  • Калмыкия;
  • Бурятия;
  • Алтай;
  • Адыгея.
Приморский Алтайский
01.07.2018 г.
  • Тверская;
  • Смоленская;
  • Рязанская;
  • Курская;
  • Костромская;
  • Кировская;
  • Кемеровская;
  • Ивановская;
  • Воронежская;
  • Волгоградская;
  • Владимирская;
Саха (Якутия) Забайкальский
01.07.2019 г.
  • Ярославская;
  • Тульская;
  • Архангельская.
  • Чувашская;
  • Чеченская;
  • Удмуртская;
  • Кабардино-Балкарская;
  • Хакасия;
  • Северная Осетия – Алания;
  • Коми;
  • Карелия;
  • Ингушетия;
  • Дагестан.

Как это отобразить в 1С

Для правильного отображения данных по страховым взносам и формирования отчетности в ФСС бухгалтерскую программу следует настроить:

  1. Необходимо выбрать раздел «Зарплата и кадры».
  2. В данном разделе нажать на «Настройки учета зарплаты».
  3. Во вкладке «Зарплата» указать дату, с которой регион, где зарегистрирован работодатель, подключается к ПП, например, – 01.07.17.

В дальнейшем, когда бухгалтер будет создавать в программе «Больничный лист» у него появится вкладка «Пилотный проект ФСС». Поэтому теперь можно будет легко ввести все данные в отношении работника(ов), которые требуется включить в электронный реестр для ФСС. Туда же вносятся сведения о заявлениях, поданных работниками.

В «Больничном листе» указывается только сумма пособия, которую будет выплачивать работодатель. Бухгалтер, работая с программой, может увидеть в разделе «Зарплата и кадры» в журнале «Передача в ФСС сведений о пособиях» перечень всех документов, которые в рамках ПП необходимо подавать в Фонд.

В первую очередь бухгалтер формирует в 1С от каждого работника в электронном виде «Заявление». Когда будет создаваться «Опись заявлений…», то сведения о работниках автоматически попадут в нее, когда бухгалтер нажмет кнопку «Заполнить». Только после этого формируется «Реестр».

Что важно помнить

Если регион подключается к ПП, работник должен понимать, что на процедуру получения помощи это никак не повлияет. Заявление вместе с другими документами он подает по официальному месту работы.

Принять заявление бухгалтер сможет, если в нем будут все необходимые данные для выплаты средств:

  • Ф. И. О. и другие;
  • номер банковского счета (карты);
  • в другом случае адрес проживания, куда требуется отправить деньги почтовым переводом;
  • подпись;
  • дата оформления.

ФСС имеет право отказать застрахованному лицу, если выявит факт нарушения законодательных норм. Выплаты, которые делаются работодателями за счет средств предприятий, начисляются и рассчитываются по ранее утвержденным требованиям и ставкам. В зависимости от того, какие регионы подключаются, участники проекта, которые в них находятся, должны своевременно реагировать на нововведения.

Работодатели обязаны проинформировать сотрудников о новой процедуре получения пособий:

  • объяснить, кто теперь будет начислять и перечислять средства;
  • порекомендовать открыть заранее банковский счет и узнать точно данные, относящиеся к почтовому адресу, в том числе и индекс;