Последние изменения: Январь 2019
Психиатрическое освидетельствование работников предприятия или только поступающих на работу необходимо в некоторых случаях. Каков перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию? Как проводится освидетельствование?
Чем освидетельствование отличается от медосмотра
Работающий или поступающий проходит осмотр психиатра в ходе обязательного медосмотра. Отличие освидетельствования в том, что его осуществляет специальная комиссия, при медосмотре профильное исследование проводит один врач. При медосмотре выявляют медицинские противопоказания для занятия определенным трудом, освидетельствование определяет: позволяет ли состояние психики осматриваемого заниматься трудом, связанным с определенными условиями.
Освидетельствование при приеме на работу первично по отношению к медосмотру. Поступающий должен представить: направление, паспорт, вывод комиссии, проводившей освидетельствование.
Если в ходе периодического медосмотра врачом-психиатром и (или) наркологом будут выявлены противопоказания для продолжения работы по профилю, сотрудника направят на переосвидетельствование.
Кто проходит
Часть 6 ст. 213 ТК РФ устанавливает, что обязательное периодическое и первичное психиатрическое обследование проходят сотрудники или поступающие, чья работа на предприятии сопряжена с:
- веществами, которые могут нанести вред здоровью, вызвать профзаболевание;
- негативными факторами;
- повышенной опасностью.
В Постановлении Правительства РФ № 377 уточняется список работ и перечисляются заболевания, при которых трудящемуся запрещено выполнять их.
Ограничения введены для работ, сопряженных со следующими факторами.
- 1. Изготовлением, использованием вредных веществ:
- химических. Сюда относятся: марганец, мышьяк, наркотики, психотропные вещества, пестициды, ртуть, свинец, фармакологические вещества, прочие.
- биологических, например, антибиотиков;
- промышленных аэрозолей.
- Вредными физическими факторами, например, с ионизирующим излучением, вибрацией, шумом, температурами выше или ниже нормы, физической нагрузкой, прочими.
- Повышенной опасностью. Например, работа на высоте, под землей, на транспорте (включая водителей), обслуживание электроустановок, там, где сотрудник носит и вправе применять огнестрельное оружие, в пожарной охране, экстренная медпомощь, прочие.
- Другие сферы человеческого труда. Сюда относятся работники:
- организаций пищепрома, общепита, торговли, все, контактирующие с продуктами питания;
- детских садов, школ, лицеев, коррекционных организаций, техникумов, колледжей, вузов;
- организаций, занятых оздоровлением детей, подростков;
- учреждений для детей, которые лишились родителей или их попечения;
- санаториев, домов отдыха, пансионатов, организующие питание пациентов;
- обслуживающие людей в банях, парикмахерских, подсобный персонал прачечных, химчисток;
- тренерский состав по плаванию, работающие в бассейнах, на лечебных ваннах;
- занятые на обслуживании в гостиницах, общежитиях;
- занятые подготовкой воды на водопроводах, их обслуживанием;
- ферм по разведению сельхозживотных;
- медики стационаров хирургического профиля, роддомов, больниц для детей;
- напрямую участвующие в обороте наркотически, психотропных веществ.
Из перечня видно, что экспертиза необходима для работников образования, педагогических работников, а вот для офисных работников не нужна, так как труд по введению в персональный компьютер данных и считыванию их не включен в перечень (письмо Роструда от 14.10.16).
Для кого введены ограничения для осуществления деятельности
В общем порядке для имеющих затяжные нарушения психики, с тяжелыми стойкими проявлениями или частыми обострениями, больных эпилепсией с пароксизмальными расстройствами.
Для некоторых работ дополнительно введены ограничения для страдающих другими заболеваниями. Ограничения введены для страдающих:
- алкогольной зависимостью, зависимостью от наркотических и токсических веществ;
- эпилепсией;
- умственной отсталостью и задержкой развития;
- психопатическими и невротическими расстройствами;
- дефектом речи и заиканием в тяжелой форме;
- внезапной кратковременной потерей сознания.
Правила прохождения обязательного освидетельствования
Порядок проведения предусмотрен постановлением Правительства РФ № 695.
Экспертиза проводится врачебной комиссией с согласия обратившегося. Осмотры проводят как минимум раз в пять лет.
Как проходит.
- Работодатель дает направление на психиатрическое освидетельствование, которое содержит характер деятельности и условия труда.
- Направленный с ним и документом, подтверждающим личность, обращается в комиссию.
- В двадцатидневный период, следующий за обращением, комиссией проводится экспертиза.
- Комиссия направляет запросы в медучреждения, чтобы получить недостающую информацию, обратившегося извещают об этом. Решение выносят в десятидневный период после того, как получены данные.
- Решение выносится комиссией по результатам голосования простым большинством голосов.
- Обратившемуся предоставляют психиатрическое заключение в трехдневный период со дня, когда сделано заключение, сообщают в организацию дату, когда принято решение и извещен обратившийся.
- Если обратившийся не согласен, он вправе обратиться в суд.
На время проведения экспертизы сотруднику начисляется средний заработок, и сохраняются все трудовые гарантии.
Кто проводит
Согласно ст. 212 ТК РФ администрация предприятия ответственна за организацию необходимой оценки психики работающих и поступающих, ей разрабатывается форма направления, она выбирает медорганизацию, которая будет заниматься экспертизой, оплачивает ее. Освидетельствование осуществляют медорганизации, которыми получена лицензия.
Работник может проходить медицинское освидетельствование на основании направления:
- самостоятельно: сотрудник получает направление к психиатру от работодателя на прохождение освидетельствования в определенную медорганизацию или по месту жительства;
- в медорганизации, с которой подписан договор на проведение экспертизы.
Что проверяет психиатр на медосмотре
Чтобы выяснить состояние здоровья психики, психиатр опрашивает обратившегося. Он дает оценку содержанию ответов, скорости реакции, другому. При некоторых заболеваниях у больного нарушается абстрактное мышление, наблюдается несвязность речи, нелогичность. Осмотр займет около получаса.
Если работник отказывается пройти освидетельствование
Прохождение процедуры добровольное. В то же время согласно ст. 76 руководство обязано отстранить сотрудника, который его не прошел. В период отстранения сотруднику, не прошедшему освидетельствование по своей воле, зарплата не начисляется.Согласно ст. 214 сотрудник должен проходить обязательное психоневрологическое освидетельствование. При отказе руководство вправе принять меры дисциплинарного воздействия: сделать замечание, объявить выговор. Если направленный отвечает отказом и далее, договор прекращают по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.
Если комиссия признает негодность обратившегося
Обратившемуся могут предложить дополнительный осмотр в целях перехода на другую должность.Если в организации нет вакансий, на которые может быть переведен сотрудник в соответствии с заключением, его уволят по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.
Ответственность
Прием трудящегося, не прошедшего необходимой оценки, наказывается соответственно ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ.
Величина штрафных санкций такая - для:
- занимающих должности — от 15 до 25 тыс. рублей;
- предпринимателей, не являющихся юридическим лицом, — от 15 до 25 тысяч;
- организаций — от 110 до 130 тысяч.
Ответственность для сотрудника не предусмотрена.
Каждый регион разрабатывает свои законодательные нормы, уточняющие ход проведения оценки. Ведомства, ответственные за здравоохранение в регионе, издают приказы, распоряжения, уточняющие Постановление № 695.
Бесплатный вопрос юристу
Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему
При устройстве на открытые вакансии новые сотрудники обязательно должны . Кроме заключений специалистов, таких, как терапевт, стоматолог, венеролог и прочие, могут потребоваться справки от нарколога и психотерапевта. В связи с этим возникают вопросы о том, где пройти психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, и каковы правила процедуры.
Если работодателем не уточнялись условия прохождения осмотра, психиатрическое освидетельствование проходит в обычном порядке. Человек сначала обращается в поликлинику по месту прописки и, получив в регистратуре обходной лист для профосмотра, по очереди посещает всех врачей. Первым специалистом, с которого начинается обход, является местный терапевт. Обычно именно он и дает направление на обследование к наркологу и психиатру.
Прохождение осмотра у нарколога является обязательным во многих случаях трудоустройства и, как правило, должно предшествовать визиту к психиатру. Пройти обследование на алко- и наркозависимость можно в местном государственном наркологическом диспансере.
После получения заключения специалиста в наркодиспансере настает очередь пройти обследование у психиатра. Это делается в другом государственном медицинском заведении – психоневрологическом диспансере. В некоторых городах, с относительно небольшой населенностью, наркологический и психоневрологический диспансеры находятся в одном здании и являются отделами одного учреждения.
То есть прохождение профосмотра предполагает посещение нескольких медицинских учреждений:
- поликлиники;
- наркологического диспансера;
- психоневрологического диспансера.
Для обращения в свою поликлинику гражданину достаточно наличия паспорта (или любого другого документа, подтверждающего личность). Если человек обратился впервые, ему обязательно заведут персональную медицинскую карточку.
Частные медицинские учреждения
Необязательно проходить психиатрическое освидетельствование при приеме на работу именно в государственных медицинских учреждениях. В качестве альтернативы можно обратиться в любую частную клинику или больницу, специализирующуюся на профосмотрах, или же имеющую подобный сервис среди прочих услуг.
Обследование в коммерческих заведениях может обойтись значительно дороже в финансовом плане, однако этот вариант имеет и свои бесспорные преимущества:
- Экономия времени (каждому клиенту назначается конкретное время приема у врачей, и посетитель не томится ожиданием в очередях).
- Более глубокое обследование согласно тем критериям, которые выдвигает работодатель для своих сотрудников.
Второй аспект весьма актуален на сегодняшний день.
Не все государственные психоневрологические диспансеры могут провести тесты, которые помогают выявить фобии человека. А это может быть существенным для тех, кто работает на высоте, в тесном помещении под землей или других неординарных условиях.
Популярным становится требование пройти разные тесты (среди которых нередко встречаются и ) на:
- адекватное поведение в стрессовых ситуациях;
- концентрацию внимания;
- умение быстро принимать решения и брать ответственность за свои действия в экстренных ситуациях, и т. д.
Особенно это касается сотрудников охранных агентств, военных или правоохранительных органов.
Не редкость, когда более тщательное психиатрическое освидетельствование работников требуется при найме людей в сферу обслуживания, так как работа с большим потоком клиентов также требует эмоциональной устойчивости и бесконфликтности.
В некоторых случаях работодатель желает, чтобы работники проходили процедуру проверки на . Это распространено в банковской сфере или на любых должностях, при которых человек имеет доступ к материальным ценностям (кассиры, инкассаторы, кладовщики, продавцы ювелирных изделий, приемщики в ломбардах и т. д.).
Естественно, что проходить более глубокое психиатрическое обследование можно отказаться. По трудовым законам работодатель не вправе требовать освидетельствования, если гражданин не согласен с его условиями или отдельными пунктами, например, пройти детектор лжи.
Стресс-интервью при приеме на работу: Видео
Организационные и финансовые вопросы
При прохождении психиатрического обследования все организационные и финансовые вопросы решаются работодателем. Довольно часто крупные компании заключают договоры с частными клиниками, специализирующимися на профосмотрах. Это помогает работодателю проводить и , и регулярные проверки постоянного персонала. Некоторые должности требуют прохождения психиатрического обследования каждые полгода.
Для новых работников компании также выписывают направления и оговаривают время прохождения проверки, если человек, прошедший собеседование, подходит для должности всем остальным критериям.
Обращаясь в частное медицинское заведение, при себе необходимо иметь:
- паспорт;
- направление от организации;
- медицинскую карточку, взятую в поликлинике по месту прописки.
Если компании, принимающей нового работника, все равно, где человек будет проходить обследование, претенденту может понадобиться записаться в частную клинику (если он не желает проходить осмотр в государственной) и оплатить все расходы самостоятельно. Такие нюансы следует уточнять у работодателя во время собеседования.
Выбирая частную клинику для прохождения психиатрического освидетельствования, необходимо убедиться, что заведение соответствует требованиям министерства здравоохранения: узнать, числится ли учреждение в официальном списке, а также имеет ли необходимые лицензии. Иначе справку могут не принять на работе.
Обязательные случаи освидетельствования
По законодательству Российской Федерации, существует категория сотрудников, обследование которых в психиатрических клиниках является непреложным условием (статья 213 Трудового кодекса РФ), так называемые случаи обязательного психиатрического освидетельствования при приеме на работу. К этому правилу относят категории лиц:
- не достигших совершеннолетия (18 лет);
- претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
- претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.
Случаи, которые предусмотрел Трудовой кодекс РФ, в свою очередь делятся на еще три условные группы:
- особые условия труда;
- социально-бытовые области;
- по решению местных органов.
Первую группу проходить освидетельствование обязывает часть 1 статьи 213 Трудового кодекса. Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:
- работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
- подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
- сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
- работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).
Необходимость освидетельствования второй группы предусмотрена частью 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ.
Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:
- места общественного питания и пищевая промышленность;
- торговля и бытовое обслуживание;
- больницы и поликлиники;
- школы, детские лагеря, и т. д.
Третья группа, предусмотренная частью 4 статьи 213 ТК РФ, неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.
Правила обязательного освидетельствования
Условия, которым отвечает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, регламентируются Правительством Российской Федерации в постановлении № 695 от 23.09.2002 г. В документе оговариваются правила прохождения процедуры лицами, работающими в условиях, представляющих опасность для здоровья самого гражданина и окружающих людей.
Андрей Криницын, главный государственный инспектор по правовым вопросам в Республике Бурятия
Предисловие
Трудовое законодательство предусматривает для работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности, прохождение обязательного психиатрического освидетельствования не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти за счет средств работодателя.
Как показывает жизнь, игнорирование работодателем обязанности по организации прохождения работниками обязательного психиатрического освидетельствования (далее по тексту ОПО) влечет за собой весьма печальные последствия - например, катастрофа, произошедшая по вине пилота Лубитца, лечившегося у психиатра. Он скрывал от работодателя листки нетрудоспособности непосредственно перед вылетом, а впоследствии намеренно направил самолет в склон горы, что послужило причиной гибели 150 человек.
В данной статье будут рассмотрены вопросы добровольности прохождения работниками ОПО и его оплаты, особенностей прохождения самой процедуры ОПО, а также сложившаяся на данный момент судебная практика, и даны полезные советы работодателям и работникам.
Камень преткновения - добровольность?
Статьей 214 ТК РФ установлены обязанности работника в области охраны труда, и среди них нет обязанности по прохождению обязательного психиатрического освидетельствования. Дело в том, что психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Это же правило действует и в отношении обязательного психиатрического освидетельствования. Следовательно, данная процедура должна происходить исключительно по доброй воле работника. Что же делать?
Следует отметить, что статья 76 ТК РФ не содержит указания на обязанность работодателя начислять заработную плату работнику, отстраненному в связи с непрохождением ОПО, а также время такого отстранения не входит в стаж для исчисления ежегодного оплачиваемого отпуска.
Из этой на первый взгляд непростой ситуации есть довольно несложный выход. В статье 212 ТК РФ указано, что в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований. Де-факто данная статья для прохождения ОПО по просьбе работника определяет режим, аналогичный установленному 185 ТК РФ, и гарантирует сохранение рабочего места.
Как правило, большинство работников, обязанных проходить ОПО, проходят и обязательные медицинские осмотры, которые завершаются составлением различного рода медицинских рекомендаций. На практике это может выглядеть следующим образом: работник при прохождении ежегодного медосмотра (например, 4-го по счету, то есть внутри пятилетнего срока) получает от врача-психиатра рекомендацию и впоследствии направляет просьбу (желательно выраженную в письменной форме) работодателю, который, в свою очередь, будет обязан организовать ОПО для работника с сохранением ему среднего заработка и места работы (должности), не отстраняя его от работы.
Норма вышеуказанной статьи убивает сразу двух зайцев - работник добровольно проходит ОПО до истечения 5 лет и получает средний заработок, а работодатель заинтересован в скорейшем прохождении работником ОПО. Ведь платить средний заработок за пределами срока, предусмотренного положением о порядке прохождения ОПО, будет слишком накладно, да и вопрос о добровольности прохождения ОПО не будет его беспокоить.
В противном случае работник должен быть отстранен от работы и будет вынужден сидеть без денег, что невыгодно ни ему, ни работодателю. Независимо от размера заработной платы (в перечне медицинских психиатрических противопоказаний встречаются как весьма высокооплачиваемые работники, так и низкооплачиваемые) сотрудник, не получающий заработную плату и теряющий стаж, необходимый для исчисления отпуска, навряд ли будет проходить ОПО в отличном настроении, что может негативно повлиять на результаты ОПО.
Таким образом, Трудовой кодекс РФ экономически стимулирует и работника, и работодателя к скорейшему прохождению обязательного психиатрического освидетельствования.
Как пройти освидетельствование без сучка и задоринки?
Порядок прохождения ОПО определяется правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002г. №695. Ничего сложного в этих правилах нет, поэтому внимание нужно акцентировать на основных деталях, скрытых в недрах нормативно-правовых актов. Также необходимо добавить, что прохождение медицинского осмотра и обязательного психиатрического освидетельствования это далеко не одно и то же. Разница видна невооруженным глазом, у этих мероприятий элементарно разные сроки прохождения - медосмотр ежегодно (либо раз в 2 года) и ОПО - 1 раз в пять лет.
Деталь №1 - врач, проводящий психиатрическое освидетельствование, обязан представиться обследуемому и его законному представителю как психиатр (статья 23 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1»О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). Немаловажный нюанс прохождения ОПО, так как проводится данное предприятие комиссией врачей-психиатров, а это значит, что обследуемый должен услышать это представление как минимум трижды.
Деталь №2 - у врачей тоже есть работодатели, не столь рьяно соблюдающие требования статьи 196 Трудового кодекса РФ, обязывающие проводить профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование работников, если это является условием выполнения работниками определенных видов деятельности. Если хоть у одного врача из комиссии на момент проведения ОПО закончился сертификат специалиста (с 01.01.2016 г. аккредитация специалиста), то дело - труба. Поэтому при заключении договора с медицинской организацией на прохождение работниками ОПО пристальное внимание нужно уделить именно этому вопросу.
Деталь №3 - сами врачебные комиссии. Несмотря на то, что требования о прохождении ОПО появились в начале 2000-х, врачебные комиссии по ОПО появились далеко не сразу. Так, в Хабаровском крае соответствующая комиссия появилась в конце 2008 года , в Кировской области в 2013 году , а в Республике Бурятия аж в апреле 2015 года . О проблемах, связанных с такой нерасторопностью последователей Гиппократа, речь может идти только в одном контексте - предъявление работодателем регрессного иска соответствующему учреждению здравоохранения. Также это имеет существенное значение и при разрешении споров с ГИТ в случае привлечения к административной ответственности.
Деталь №4 - рекомендации для прохождения ОПО. Для большинства работников, проходящих ОПО, основным методом определения психического здоровья является ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Работодателю необходимо разъяснять (например, путем указания рекомендаций в направлении на прохождение ОПО) работнику, что перед прохождением ОПО и ЭЭГ желательно не применять определенные препараты (седативные средства и транквилизаторы, мышечные релаксанты, снотворное). Эти лекарства могут оказать влияние на обычную электрическую активность мозга и вызвать аномальные результаты испытаний. Совет для прекрасной половины человечества, особенно парикмахеров (работники этой профессии подлежат ОПО), - при проведении ЭЭГ не рекомендуется пользоваться лаками, кондиционерами и различными гелями для укладки.
Деталь №5 - что делать работодателю, если работник не прошел ОПО? Естественно, отстранять от работы на основании абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ. Далее возникает неопределенность, ведь в соответствии с положениями статьи 6 Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Формулировка «на срок не более 5 лет» ставит работодателя в затруднительное положение при применении положений статьи 73 Трудового кодекса РФ, а именно: остается неясным, на какой срок отстранять работника - до 4 месяцев или больше? Исключение составляют машинисты, у которых переосвидетельствование проводится через 3 года.
В отсутствие четко прописанного законом порядка на данном этапе этот вопрос можно регулировать аналогично порядку, установленному частью 4 статьи 73 ТК РФ для руководителей, их заместителей и главных бухгалтеров. Работодатель мог бы с письменного согласия работника, не прошедшего ОПО, не прекращать с ними трудовой договор, а отстранить его от работы на срок, определяемый соглашением сторон и определением размера заработной платы, начисляемой в период отстранения.
На мой взгляд, акцент нужно сделать на закреплении права работника на прохождение переосвидетельствования в течение 4 месяцев с момента признания его непригодным к выполнению трудовой деятельности именно в трудовом договоре, попутно решив вопрос о размере оплаты времени отстранения в связи с непрохождением ОПО.
Если работодатель не на бумаге, а на деле обеспечивает достойные условия труда, предоставляет кратковременные перерывы для отдыха, эффективно реализует мероприятия, направленные на улучшение условий охраны труда, то факты непрохождения работниками ОПО будут крайне редки.
Следовательно, нет нужды прописывать этот порядок в коллективном договоре или соглашении, распространяющих свое действие на всех работников. Ведь сфера психического здоровья весьма деликатная тема, и здесь нельзя чесать всех под одну гребенку. Кроме того, это позволит избежать потока необоснованных исков работников в суды.
В целом, институт обязательного психиатрического освидетельствования очень долгое время находился в состоянии летаргического сна, и многие работодатели до сих пор с удивлением узнают, что их работники должны проходить ОПО, а за игнорирование требований статьи 213 и 76, 212 ТК РФ полагаются «астрономические» по размерам штрафы сразу по двум составам - части 1 (за само непрохождение работником ОПО ответственность не наступает, так как ОПО проводится только на основании добровольного согласия) и части 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ.
Административная ответственность - за что и почему?
Приказ Федерального медико-биологического агентства от 7 сентября 2015 г. N 170 "О создании на базе медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности"
В соответствии со ст. 76 Трудового кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности", п.п. 9, 38 приложения N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", а также в целях совершенствования системы медицинских осмотров и освидетельствований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда приказываю:
1. Утвердить:
1) временное типовое положение о врачебной психиатрической комиссии медицинской организации по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности ();
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, обслуживающих работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности:
1) провести работу по образованию во вверенных им медицинских организациях врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности (далее - врачебные психиатрические комиссии):
а) принять меры по укомплектованию штатов учреждений соответствующими специалистами и приобретению медицинского оборудования, необходимого для проведения обязательного психиатрического освидетельствования;
б) провести мероприятия по получению лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы (услуги) по "психиатрическому освидетельствованию".
в) организовать работу врачебных психиатрических комиссий и врачебных комиссий по предварительным и периодическим медицинским осмотрам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности", иными действующими федеральными нормативными правовыми документами, Уставами учреждений и настоящим приказом.
2) довести до сведения администраций обслуживаемых организаций порядок проведения обязательного психиатрического освидетельствования работников и рекомендуемую бланка направления .
3) в срок до 30 ноября 2015 г. доложить в Управление здравоохранения Федерального медико-биологического агентства о проделанной работе по организации обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя Федерального медико-биологического агентства Е.Ю. Хавкину.
Временное положение
о врачебной психиатрической комиссии медицинской организации ФМБА России по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности
1. Общие положения
1.1. Врачебная психиатрическая комиссия по обязательному психиатрическому освидетельствованию (далее - освидетельствование) работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности (далее - комиссия), является коллегиальным органом, образованным в целях определения противопоказаний для осуществления работниками отдельных видов деятельности и работ, связанных с источниками повышенной опасности.
1.2. Комиссия состоит из председателя, секретаря и членов комиссии из числа врачей - психиатров, психиатров-наркологов и профпатологов.
1.3. Персональный состав комиссии утверждается руководителем медицинской организации.
1.4. В своей деятельности комиссия руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Минздрава России и ФМБА России, приказами и распоряжениями руководителя медицинской организации, настоящим Положением.
2. Полномочия комиссии
2.1. Комиссия осуществляет полномочия по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников организаций, подлежащих обслуживанию в медицинской организации ФМБА России.
3. Права врачебной комиссии
Комиссия имеет право:
3.1. Требовать от работника предоставления паспорта; направления работодателя или медицинской организации; медицинских документов (медицинской карты амбулаторного больного; справки из медицинских организаций психоневрологического и наркологического профилей по месту постоянной регистрации для работников, имеющих временную регистрацию и проживающих вне места постоянной регистрации); медицинского заключения по результатам предыдущего освидетельствования (при наличии); военного билета или приписного свидетельства (у военнообязанных).
3.2. Предлагать работнику, при невозможности принятия решения по результатам освидетельствования в амбулаторных условиях, прохождение обследования с последующим освидетельствованием в условиях стационара.
3.3. Запрашивать у медицинских организаций в установленном порядке дополнительные сведения о состоянии здоровья работника, с соответствующим извещением работника.
4. Права работника
Работник имеет право:
4.1. Получать разъяснения по вопросам освидетельствования.
4.2. В случае несогласия с решением комиссии обжаловать его в установленном порядке.
5. Организация деятельности комиссии
5.1. Освидетельствование работников проводится в соответствии с Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждёнными постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695, иными действующими нормативно-правовыми документами, регламентирующими порядок обязательного психиатрического освидетельствования работников.
5.2. Освидетельствование осуществляется на добровольной основе, в соответствии со статьями 4 и 6 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
5.3. При определении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности комиссия руководствуется соответствующим Перечнем, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", иными действующими нормативными правовыми документами.
Перед предварительным медицинским осмотром;
В дальнейшем, не реже 1 раза в 5 лет;
В случае выявления признаков психических и поведенческих расстройств при оказании медицинской помощи работнику или в процессе периодического медицинского осмотра.
5.5. Работник представляет в комиссию документы, указанные в настоящего Положения.
5.6. Заседания комиссии организуются по мере необходимости.
5.7. Заседание комиссии проводит председатель (в его отсутствие - член комиссии, временно исполняющий его обязанности на основании приказа).
5.8. Отказ работника от прохождения освидетельствования регистрируется в журнале учёта работы врачебной психиатрической комиссии.
5.9. Врач-специалист, проводящий освидетельствование работника в амбулаторных условиях, оформляет результаты осмотра в медицинской карте амбулаторного больного установленного образца, вносит в неё данные анамнеза, объективного осмотра, иные необходимые сведения, осуществляет назначение дополнительных и инструментальных методов исследования, по результатам которых устанавливает клинический диагноз.
5.10. При освидетельствовании работника в условиях стационара комиссия принимает решение на основании заключения врачебной комиссии, содержащего клинический диагноз.
5.11. В процессе освидетельствования в обязательном порядке проводятся:
Осмотр врача - психиатра;
Электроэнцефалография.
Прочие осмотры и исследования, в том числе осмотр врача - психиатра-нарколога, экспериментально-психологическое исследование, экспресс - тест мочи на наличие психоактивных веществ проводятся по показаниям.
5.12. Комиссия выносит решение о годности (негодности) работника к осуществлению отдельных видов деятельности, а также работ в условиях повышенной опасности, указанных в направлении на освидетельствование, путем открытого голосования простым большинством голосов. Особое мнение члена комиссии (врача-специалиста) оформляется письменно в медицинской карте работника.
5.13. Решение и другие документы комиссии подписывают председатель врачебной комиссии (в его отсутствие - член комиссии, исполняющий его обязанности), секретарь и члены комиссии.
5.14. Решение комиссии выдается работнику под роспись в течение 3-х дней после его принятия. В этот же срок в адрес организации, направившей работника, высылается извещение о дате принятия врачебной комиссией решения и дате выдачи его работнику.
5.15. Решение комиссии фиксируется в медицинской карте работника.
5.16. Оформление всей документации комиссии осуществляет секретарь.
Реквизиты организации,
направляющей на обязательное
психиатрическое освидетельствование
Направление
на обязательное психиатрическое освидетельствование
Ф.И.О. ________________________________
Дата рождения _________________
Место работы ___________________________________________________________
Адрес регистрации:
в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации
направляется на обязательное психиатрическое освидетельствование с целью
определения соответствия состояния здоровья поручаемой ему (ей) работе в
должности ______________________________________________________________
(перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных
производственных факторов)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Решение врачебной психиатрической комиссии прошу выдать на руки обследуемому.
_____________________ ______________ __________________
(должностное лицо) (подпись) (фамилия, инициалы)
"__"_________ 20__ г.
Решение врачебной психиатрической комиссии
N от "__"________ 20__ г.
________________________________________________________________________
Дата рождения: "__"________ _______ г.
В соответствии с постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 (ред. от 23.09.2002), по результатам обязательного психиатрического освидетельствования отсутствуют (имеются) противопоказания для допуска к работе в должности
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(указать влияния вредных веществ и (или) неблагоприятных
производственных факторов)
Председатель _______________/ /
Секретарь _______________/ /
Члены комиссии _______________/ /
_______________/ /
Информированное добровольное согласие
на обязательное психиатрическое освидетельствование
Я, _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
даю своё согласие на проведение мне обязательного психиатрического
освидетельствования.
Настоящим подтверждаю, что мне разъяснены мои права, регламентированные действующим законодательством Российской Федерации.
"__"___________ 20__ года.
Подпись пациента ________________
Врач ___________________________ (подпись) ____________________
(должность, Ф.И.О.)
Отказ
от обязательного психиатрического освидетельствования
Я ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Года рождения, проживающий (-ая) по адресу: _______________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
отказываюсь от проведения мне обязательного психиатрического
освидетельствования.
Настоящим подтверждаю, что мне разъяснены возможные последствия отказа от обязательного психиатрического освидетельствования, включая возможность и обязанность работодателя не допускать меня к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности.
"__"___________ 20__ года.
Подпись пациента ___________________
Расписался в моём присутствии:
Врач ________________________ (подпись)________________________
(должность, Ф.И.О.)
На бланке медицинской организации ФМБА России
Сообщение
врачебной психиатрической комиссии
N___ от "__"__________ 20___ г.
Настоящим уведомляем, что
Года рождения,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий (-ая) по адресу:
________________________________________________________________________
прошел обязательное психиатрическое освидетельствование.
Решение врачебной психиатрической комиссии принято "__"_________ 20__ г.
Решение врачебной психиатрической комиссии выдано работнику
"___"____________ 20___ г.
Председатель
Секретарь
Члены комиссии:
На бланке медицинской организации ФМБА России
Главному врачу __________________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
В соответствии с п. 8 части 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011
N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а
также п. 7 "Правил прохождения обязательного психиатрического
освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды
деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками
повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных
производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной
опасности", утверждённых постановлением Правительства Российской
Федерации от 23.09.2002 N 695, прошу предоставить сведения о пребывании
под наблюдением врача-психиатра (психиатра-нарколога) (нужное
подчеркнуть) гр-на (-ки) , ____________________________________________,
Г.р., зарегистрированного (-ую) по адресу ___________________
________________________________________________________________________
"__"___________ 20__ г. ___________________________
Я, ____________________________________________________________________,
паспорт______ N_____ выдан "__"_____ ________ г.________________________
согласен на предоставление сведений о состоянии моего психического
здоровья от _________________ в адрес ФГБУЗ ______________ ФМБА России.
"__"___________ 20__ г. _____________________
учета работы врачебной психиатрической комиссии в 20__ году
|
N п/п |
Ф.И.О. освидетельствуемого | Дата рождения | Место работы; выполняемые (предполагаемые) виды деятельности, а также работы в условиях повышенной опасности | Дата, номер направления | Организация, направившая работника на освидетельствован ие | Дата освидетельствования работника | Диагноз | Заключение комиссии | Подписи членов комиссии | Дата выдача заключения комиссии работнику | Дата выдачи сообщения в адрес направившей организации | Подпись работник а в получении заключения комиссии |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Журнал должен быть прошит, записи пронумерованы. После заполнения журнал следует хранить 5 лет.
Обзор документа
На базе медорганизаций ФМБА России созданы врачебные психиатрические комиссии. Они проводят обязательное психиатрическое освидетельствование работников, связанных с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, а также работающих в условиях повышенной опасности.
Утверждено временное типовое положение о комиссии. Она состоит из председателя, секретаря и членов комиссии из числа врачей-психиатров, психиатров-наркологов и профпатологов.
Освидетельствование осуществляется перед предварительным медосмотром, в дальнейшем не реже раза в 5 лет, либо в случае выявления признаков психических и поведенческих расстройств.
Заседания комиссии организуются по мере необходимости. Отказ работника от освидетельствования регистрируется в журнале учёта работы комиссии. При освидетельствовании работника в условиях стационара комиссия принимает решение на основании заключения врачебной комиссии, содержащего клинический диагноз.
В процессе освидетельствования в обязательном порядке проводятся осмотр врача-психиатра и электроэнцефалография. Прочие осмотры и исследования проводятся по показаниям.
Комиссия выносит решение о годности (негодности) работника к осуществлению видов деятельности, указанных в направлении, открытым голосованием. Особое мнение оформляется письменно в медкарте работника. Решение выдается работнику в течение 3-х дней и фиксируется в медкарте работника.
Все обследования в части медицинского (психиатрического) освидетельствования врачом-психиатром проводятся специалистами Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Психиатрической клинической больницы № 3 им. В. А. Гиляровского Департамента здравоохранения города Москвы»
Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности» (с изменениями и дополнениями):
- Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется — освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее именуется — Перечень).
- Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
- Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем.
- Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется — комиссия).
- Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.
- Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем.Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.
- Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию. В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.
- При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.
- Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование. Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.
- В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде. Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности. Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.
Заказать звонок
Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.
Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.
С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.
Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.
В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность. Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.
Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.
Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.
При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием. В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.
Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.
Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание.
На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:
- замечание;
- выговор;
- увольнение по соответствующим основаниям.
Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).
Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.
