Отказ от прививок новорожденным детям. Официальная форма отказа от прививок в роддоме

Она имеет полное право отказаться от них согласно закону № 157-ФЗ от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», где ясно говорится, что все имеют право отказаться от прививок ( 5), а прививки несовершеннолетним проводятся только с согласия родителей (статья11).

Собирая необходимые документы в , составьте письменное заявление об отказе от прививок , если вы считаете, что вашему ребенку они ни к чему. Заявление на имя главврача медучреждения, в котором вы будете . Оно должно быть в двух экземплярах. Прикрепите оригинал к своей карточке, которая при вашем поступлении в роддом останется у медперсонала. Копию оставьте себе. Не будет лишним, если в заявлении распишется отец ребенка.

Часто медперсонал роддома даже не спрашивает согласия мамы на проведение вакцинации малыша. Это является прямым нарушением закона, поэтому нужно заранее обсудить этот вопрос с врачом. Дайте ему ясно понять, что вы отказываетесь от каких-либо процедур. Врач должен зафиксировать ваше решение и проследить, чтобы ребенку ничего не вкололи.

Иногда роженице прямо в роддоме могут предложить отказной лист, если она все-таки не хочет прививать малыша. В этом случае нужно внимательно прочитать документ и уточнить, от каких прививок вы отказываетесь, а на какие соглашаетесь. Если в тексте представленного заявления указаны только отдельные вакцины, а не весь комплекс, требуйте дополнить список.

Несмотря на то, что малышу по требованию мамы все же не будут делать прививку от В, медики могут пригрозить женщине не выписывать их с малышом без вакцины БЦЖ. Нужно знать, что они не вправе это сделать. Мать имеет право отказаться от любых процедур, и будет на ее стороне. В таком случае медперсонал не будет нести ответственности за здоровье непривитого ребенка.

Женщинам, рожающим в платных родильных домах, лучше всего сразу внести в договор пункт о том, что после ее ребенку не будет сделано никаких прививок .

Полезный совет

Не подписывайте никаких бумаг, не ознакомившись с ними полностью.

Отказаться от собственной вакцинации или вакцинации ребенка вам может понадобиться в различных ситуациях. Они возникают повсеместно, начиная с роддома. Опираясь на федеральный закон 157 «Об имуннопрофилактике инфекционных болезней», вы сможете отказаться от вакцинации на законных основаниях.

Вам понадобится

- заявление;
- медицинская карта.

Инструкция

Когда ребенок появляется на свет, в первые часы жизни ему, как правило, вводятся две прививки: против гепатита В и туберкулеза (БЦЖ). Если вы против вакцинации , откажитесь от нее заранее, до . Для этого необходимо написать в двух экземплярах заявление на отказ от прививок. Первый приклейте к карточке, которую получите в женской консультации и возьмете с собой в . Второй экземпляр держите при себе.

Чтобы ваше заявление не «потеряли», карты напишите яркой пастой: «Отказываюсь от вакцинации , заявление прилагаю» и поставьте подпись (свою и отца). Обязательно предупредите врачей о вашем отказе до и . Внимательно читайте все документы, которые вам будут приносить на подпись. Если где-то увидите пункт про вакцинацию, смело вычеркивайте его и просите переписать экземпляр.

Следующий этап написания заявлений ждет вас в поликлинике. Обратите внимание, что здесь не существует официальных форм для оформления отказа от вакцинаций, он от руки так, как вы того захотите. Он может быть временный (например, до достижения ребенком 2-х лет) или бессрочным. Не подписывайте бумаг об «ответственности в случае смерти», которые вам будут давать в поликлинике – это незаконное психологическое давление на родителей.

В сады и школы теперь должны принимать , не прошедших вакцинацию (постановление главного санитарного врача Москвы об отмене распоряжения о недопуске в детсады и школы не привитых детей). Поэтому, если вам не подписывают медицинскую карту для детсада, смело идите к главному врачу поликлиники, пишите на его имя заявление о выдаче карты (в двух экземплярах). Вам могут отказать либо направят ходить по инстанциям (дело бессмысленное). В этом случае – пишите жалобу в прокуратуру с объяснением обстоятельств. Прокуратура обязана во всем разобраться в течение месяца после получения заявления, поэтому начинайте оформлять документы

Здоровому новорожденному ребёнку делают две прививки в роддоме. Какие? Читайте ниже.

Прививка против вирусного гепатита В — в первые сутки жизни (через 3-5 часов после рождения) Прививка делается внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. Подробнее про эту прививку можно прочесть
Прививка против туберкулёза (БЦЖ) — на третьи сутки жизни. Прививка производится внутрикожно на границе верхней и средней трети левого плеча. В настоящее время в роддоме все дети прививаются вакциной БЦЖ-М. Подробнее про прививку БЦЖ и отличия вакцины БЦЖ и БЦЖ-М можно прочесть .

Противопоказания к прививке против вирусного гепатита В

Временные

Очень низкая масса тела при рождении менее 1500 г,
Острые заболевания и обострения хронических,
Тяжёлые поражения нервной системы,
Гемолитическая болезнь новорождённого (тяжёлая форма),
Тяжёлые кожные поражения

Постоянных противопоказаний для новорожденных к этой прививке нет. После улучшения состояния ребёнка, ему проводится вакцинация против вирусного гепатита В .

Противопоказания к прививке от туберкулёза

Постоянные

Иммунодефицитные состояния (у других детей в семье) и ВИЧ инфекция,
Осложнения после вакцинации БЦЖ у других детей в семье,
Тяжёлые наследственные заболевания,
Тяжёлые поражения нервной системы

Временные противопоказания

Масса при рождении меньше 2000г,
Тяжёлые состояния ребёнка после рождения,
Острые и обострения хронических заболеваний,
Тяжелые поражения нервной системы,
Гемолитическая болезнь новорожденных,
Внутриутробные инфекции,
Тяжелые кожные поражения.

В этих случаях вакцинация откладывается до момента излечения или улучшения состояния больного.

Отказ от прививок в роддоме

Если раньше согласия мамы на прививки в роддоме ребёнку никто не спрашивал, они проводились всем здоровым новорождённым. То на сегодняшний день, чтобы сделать прививку новорождённому ребёнку, обязательно нужно письменное согласие мамы.

После родов, когда врачи убедятся, что состояние новорождённого удовлетворительное и противопоказаний к проведению прививок нет, а молодая мама немного придёт в себя, к ней подходит педиатрическая мед. сестра, чтобы получить согласие на прививки в роддоме ребёнку. Мама пишет в специальном бланке, что она согласна на прививки и ставит свою подпись, либо в том же бланке заполняет строчку отказа от прививок.

Сейчас среди молодых мамочек очень популярно отказываться от прививок в роддоме, хочется сделать их попозже, когда ребёнок окрепнет.

Выписавшись из роддома и немного отдохнув, они решают начать прививать ребёнка.

Прививка БЦЖ в детской поликлинике

Если ребёнок не привит в роддоме, (БЦЖ). А прививку БЦЖ в условиях детской поликлиники сделать не очень просто.

Вакцинация БЦЖ проводится в определенный день, отдельно от других прививок и реакции Манту. Так как детей, выписанных из роддома, без прививки БЦЖ в одной детской поликлинике обычно мало, а одна ампула вакцины содержит 20 доз препарата и в открытом виде может храниться 1 час, то на вакцинацию БЦЖ в детской поликлинике, обычно, и отводится 1 час, 1 раз в месяц. Всех детей, запланированных на БЦЖ приглашают в поликлинику строго в это время. Пропустите вакцинацию в этом месяце — будете ждать ещё месяц.

Если прививка БЦЖ делается ребёнку в возрасте до 2х месяцев , дополнительное обследование и реакция Манту перед прививкой ему не требуется. Перед прививкой ребёнка должен осмотреть только врач-педиатр. Т. е. в этом случае, чтобы сделать прививку БЦЖ будет достаточно один раз посетить с ребёнком детскую поликлинику.

Если прививка БЦЖ делается ребёнку старше 2х месяцев , то перед прививкой у него берутся общие анализы крови и мочи, и проводится реакция Манту. Только при условии нормальных лабораторных показателей и отрицательной реакции Манту ребёнок направляется на БЦЖ. Т.е. в этом случае перед прививкой БЦЖ придётся посетить детскую поликлинику с ребёнком, не менее трёх раз. Первое посещение - осмотр педиатра+реакция Манту+ сдача анализов крови и мочи. Второе посещение - оценка педиатром реакции Манту + оценка результатов анализо. Третье посещение - осмотр педиатра + прививка БЦЖ).

Поэтому, прежде чем отказываться от прививок в роддоме, нужно хорошо подумать, особенно, если собираетесь начать прививать ребёнка в ближайшее время, после выписки из роддома.

Если Вы твёрдо решили не делать ребёнку прививки совсем, тогда всё вышеизложенное вас мало интересует, вам интересна только форма отказа от прививок. Она теперь единая для всех и вклеивается в Вашу карту в роддоме, амбулаторную карту ребёнка, в школьную медицинскую карту. Называется она

Информированное согласие/отказ от прививок.

Надеюсь, эта статья помогла Вам решить, прививать или нет ребёнка в роддоме.

Схема действий при отказе от вакцинации во всех инстанциях примерно одинакова. При отказе в выполнении услуг или нарушении ваших прав вы составляете претензию на имя руководителя учреждения (поликлиники, сада, школы), в течение месяца со дня получения претензии вам должны дать официальный ответ. Если ответа нет или он вас не удовлетворил, вы вправе посылать заявления с жалобой на действия конкретных лиц в вышестоящие инстанции (для детсада, школы - комитет образования, Минобразования, для поликлиники - комитет здравоохранения, Минздрав) и/или в прокуратуру.

Роддом. Вы стоите в преддверии счастливого события - появления на свет ребенка. В роддом, наряду с другими необходимыми документами, нужно взять с собой две заполненные формы с отказом от вакцинации. Не надейтесь, что персонал роддома будет спрашивать впоследствии вашего разрешения на проведение данной процедуры.

Делать или не делать прививки - у многих такой вопрос даже не возникает.
Однако есть и задумавшиеся: а надо ли? Ведь в любом медицинском вмешательстве есть плюсы и минусы. Для нашей медицины характерна однобокая подача информации. Ведь о плюсах вакцинации «кричат на каждом «околомедицинском» углу», агрессивно навязывая свою позицию, а о минусах те же лица предпочитают молчать.

Пытаясь у врачей выяснить причины такой жесткой позиции, я с удивлением узнала, что за «прививочный охват населения» и выполнение плана участковый врач получает премию. Потому многие медработники так агрессивно бьются совсем не за ваше здоровье, а за свою кровную зарплату.

В соответствии с законодательством РФ вы не обязаны делать прививки ни себе, ни своим детям. Однако, учитывая сложившуюся ситуацию, вам могут попытаться навязать иную позицию. А вы можете отстоять свои права.

В роддоме
Официальная форма отказа от прививок в роддомеБудущая мама, если она решила отказаться от прививок своему ребенку, должна взять с собой в роддом заранее написанное письменное заявление об отказе от любых прививок и биопроб. Желательно, чтобы отец ребенка написал аналогичное заявление - так маме будет легче обосновать свою позицию. Образец заявления приведен в конце статьи. Мало просто взять с собой заявление. надо обязательно убедиться, что оно вложено (а лучше- вклеено) в вашу карту, и что бригада и врачи знают о его существовании. Уточните сами этот вопрос в сети, возможно надо два одинаковых отказа, и на одном который останется у вас - отметка о вложении в вашу карту второго. Это юридический нюанс, просто, бригада может забыть, сделать прививку а потом ваше заявление в любой момент можно из карты изьять и никто не докажет что оно там было. Личные разговоры конечно не в счет.

Следует помнить, что действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от прививок или пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

Вследствие отказа от вакцинации:
. Вас не имеют права не выписать из роддома или не выписать вашего ребенка;
. У вас не могут требовать дополнительных справок и документов на предмет: «а не проживают ли в вашей квартире больные туберкулезом?», «а принесите флюорографию мужа и пр.». Достаточно вашего письменного отказа от всех прививок. Вы даже не обязаны его аргументировать.

В случае давления, отказа в выписке вас или ребенка, вам необходимо срочно написать заявление на имя главврача медучреждения, где вы находитесь, и копию в районную прокуратуру. В заявлении укажите, кто и как оказывал на вас давление, препятствовал в выписке, какими последствиями запугивали и укажите иные нарушения закона, обязательно - свое ФИО, адрес и контактный телефон, если есть. Заявление в прокуратуру должно быть отправлено заказным письмом с уведомлением о доставке, а заявление главврачу напишите в двух экземплярах. Если вам откажутся поставить штамп и дату о принятии на вашей копии, его следует отправить таким же образом - заказным письмом.

Образец заявления об отказе от прививок и биопроб

Биопробы - это могут быть пункции. Есть такая мода брать пункции из внутренностей ребенка. Например пункция спинного мозга для исследования. Это прокалывают тело тонкой трубкой и берут на пробу часть вещества СПИННОГО МОЗГА! Вы можете и не узнать об этом, типа мы врачи лучше знаем, что нужно вашему ребенку! После такого, иногда, становятся инвалидами, можете сами поискать в сети по ключевым словам. Слово "биопробы" обязательно писать.

Главврачу роддома (поликлиники, противотуберкулезного тубдиспансера, директору школы) №__ г._______(город)

Заявление

Я (ФИО), проживающая (адрес)заявляю об отказе от всех профилактических прививок, (включая: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку (ФИО) до достижения им 18 лет.
Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
дата, подпись.
Советы родителям при отказе от прививок
Образцы заявлений

По мотивам моих консультаций выкладываю рассказ о технологии отказа от прививок в роддоме:

".. на форуме писать неохота, а Вам расскажу свою технику отказа.
Если хотите, можете опубликовать мой рассказ.

У меня было плановое кесарево сечение, в роддом легла заблаговременно
(роддом при ГКБ 7). В приемном отделении сказала об отказе и о том, что у меня есть заявление. Мне отвечают, что я еще успею заявить о своем отказе, в карту они ничего не вложат, ибо бессмысленно - все равно "заинтересованные" лица это заявление не увидят. Не то чтоб я им поверила, но настаивать не стала. За день до операции во время обхода врача я опять "вспомнила" об отказе от прививок. И опять мне говорят, что я успею еще сказать об этом
педиатру после операции. Пришлось проявить настойчивость, аргументы такие:
прививку от гепатита В ставят в течение 12 часов, а я в это время буду
отходить от наркоза, кто знает, в каком я буду состоянии и смогу ли вообще о чем-то просить. Сказала, что мы очень боимся поствакцинальных осложнений, поскольку папа у нас аллергик. И показала заявление - вернее, 2 заявления, от меня и от папы. Врач слегка оторопела и попыталась было сопротивляться,
но после фразы "я консультировалась с юристом", заявления забрала и пообещала вклеить в карту. Чуть позже я в этом убедилась.
В день операции меня спрашивала о прививках уже ассистент хирурга, и опять в качестве аргумента я использовала аллергичность папы (вообще, если б муж не был аллергиком, это стоило бы придумать. Лежа на операционном столе, я все время помнила о необходимости напомнить об отказе, но не пришлось: как
только ребенок появился на свет, чей-то голос произнес чудесные слова:
"отказ от прививок".
Дочку я увидела только на следующий день, следов от прививок у нее не было.
С третьего дня она все время находилась с мной, я уже могла не бояться, что кто-то из вредности или по халатности вколет ребенку прививку. Единственную опасность представляли утренние часы, когда ребенка надо было отвозить в детскую на осмотр, но я всем медсестрам и врачу ненавязчиво напоминала об отказе. На 4-й день после родов медсестра принесла их собственную форму отказа от прививки против гепатита В, я ее подписала и на всякий случай
попросила вклеить в детскую карту мои два заявления (копии тех, что были вклеены в мою карту). По поводу БЦЖ отдельных заявлений подписывать не просили.
Так мы и убереглись от прививок!"

(ЭТОЙ МАМАШЕ ПОВЕЗЛО, к тому-же она проявила завидную настойчивость. Ни на минуту не расслабляйтесь по поводу прививки новорожденному. Бригады меняются, у них голова забита своими проблемами, не доверяйте никому! Постоянно напоминайте как эта мамаша, лучше даже постоянно говорите что у папы сильнейшая аллергия, и от прививки ребенка может быть шок. Им это не надо.

Бланк отказа -государственный образец (из поликлиники)

Приложение №4
Утверждено приказом
Федерального управления
«Медбиоэкстрем»
от 29. 01. 2004г. №13 з

ФЕДЕРАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ «МЕДБИОЭКСТРЕМ»
ЦМСЧ/МСЧ/ИНСТИТУТ______________________

Отказ от проведения медицинского вмешательства

Я, (ФИО)_________________________________________________
_____________________________года рождения,
проживающий по адресу____________________________________
находясь на лечении (обследовании, родоразрешении) в отделении
_________________________________________________________
отказываюсь от проведения лечения / медицинского вмешательства

Мне, согласно моей воле, даны полные и всесторонние сведения о характере, степени тяжести и возможных осложнениях моего заболевания (здоровья представляемого), включая данные о результатах обследования, наличия заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;

Мне разъяснены возможные последствия моего отказа от предлагаемого лечения. Я осознаю, что отказ от лечения или проведения медицинского вмешательства может отрицательно сказаться на состоянии моего здоровья и даже привести к неблагоприятному исходу.

Возможные последствия отказа:__________________________________

Я ознакомлен со всеми пунктами настоящего документа, положения которого мне разъяснены, мною поняты и добровольно, пользуясь правом, предусмотренным статьей 33 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», отказываюсь от проведения лечения/ медицинского вмешательства.

«_____»__________________200___г. Подпись пациента / законного представителя ___________

Расписался в моем присутствии
Медицинский работник (ФИО, должность)_______________________(подпись) ________________

ПРИМЕЧАНИЕ:

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.
Не допускается отказ от лечения или медицинского вмешательства лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством РФ.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином или его законным представителем, а также медицинским работником.

Теги: ,

Быть мамой не просто, появление малыша требует ответов на большое количество вопросов и постоянной ответственности. С первым серьезным выбором молодая мама сталкивается еще в роддоме: делать или не делать прививки. Решение строго индивидуально, главное, владеть всей информацией по вопросу и четко осознавать возможные последствия собственных действий.

Стоит ли отказываться от прививок ребенку в роддоме?

Прививка представляет собой введение в организм вакцин и сывороток в целях профилактики. После попадания препарата в организм, в нем начинают вырабатываться защитные вещества, которые подобны антителам, возникшим после перенесенного заболевания. Таким образом, прививка защищает от возможности заразиться. В роддоме ставятся прививки БЦЖ, а также против вирусного гепатита В. Прежде чем написать отказ от профилактических прививок необходимо взвесить все за и против и изучить вопрос досконально.

БЦЖ - вакцина против туберкулеза. Создается она на основе штамма живой ослабленной туберкулёзной палочки коров, выращенной в искусственных условиях. Вакцинация проводится на третий день жизни, в связи с распространенностью заболевания туберкулезом, а также легкостью заражения. Существуют ситуации, когда отказ от прививки необходим по медицинским показаниям. К ним относятся случаи, когда мать имеет положительный ВИЧ статус, когда в семье возникали осложнения после вакцинации, если у малыша недоразвиты какие-либо ферменты, а также в ситуациях тяжелых наследственных заболеваний или поражения ЦНС.

Перед выпиской из роддома дети прививаются от гепатита В. Заболевание передается через кровь или слизистые, заражение в детском возрасте ведет к хронической форме заболевания. Отказываться от вакцины необходимо, если имеется недоношенность, низкая масса тела, внутриутробные инфекции или поражения ЦНС. Помимо перечисленных противопоказаний стоит помнить и о возможных последствиях отказа.

Как написать заявление на отказ от прививок

Делать прививку или не делать - решать только родителям. Помните, что заставить вас никто не может. Если вы испытываете давление со стороны медработников роддома, то ссылайтесь на закон. Заявление отказа от прививок должно быть обязательно письменным.

Если вы заранее решили не делать прививки, то в произвольной форме напишите два отказа. Один из них приклейте к обменной карте из консультации, другой имейте на руках в послеродовом отделении. Лучше, если заявление будет подписано обоими родителями.

Несмотря на то, что отказ от вакцинации пишется в произвольной форме, всегда полезно иметь образец.

Схема действий при отказе от вакцинации во всех инстанциях примерно одинакова. При отказе в выполнении услуг или нарушении ваших прав вы составляете претензию на имя руководителя учреждения (поликлиники, сада, школы), в течение месяца со дня получения претензии вам должны дать официальный ответ. Если ответа нет или он вас не удовлетворил, вы вправе посылать заявления с жалобой на действия конкретных лиц в вышестоящие инстанции (для детсада, школы – комитет образования, Минобразования, для поликлиники – комитет здравоохранения, Минздрав) и/или в прокуратуру.

Роддом. Вы стоите в преддверии счастливого события – появления на свет ребенка. В роддом, наряду с другими необходимыми документами, нужно взять с собой две заполненные формы с отказом от вакцинации. Не надейтесь, что персонал роддома будет спрашивать впоследствии вашего разрешения на проведение данной процедуры.

Делать или не делать прививки – у многих такой вопрос даже не возникает.
Однако есть и задумавшиеся: а надо ли? Ведь в любом медицинском вмешательстве есть плюсы и минусы. Для нашей медицины характерна однобокая подача информации. Ведь о плюсах вакцинации «кричат на каждом «околомедицинском» углу», агрессивно навязывая свою позицию, а о минусах те же лица предпочитают молчать.

В роддоме
Будущая мама, если она решила отказаться от прививок своему ребенку, должна взять с собой в роддом заранее написанное письменное заявление об отказе от любых прививок и биопроб. Желательно, чтобы отец ребенка написал аналогичное заявление – так маме будет легче обосновать свою позицию. Образец заявления приведен в конце статьи. Мало просто взять с собой заявление. надо обязательно убедиться, что оно вложено (а лучше- вклеено) в вашу карту, и что бригада и врачи знают о его существовании. Уточните сами этот вопрос в сети, возможно надо два одинаковых отказа, и на одном который останется у вас - отметка о вложении в вашу карту второго. Это юридический нюанс, просто, бригада может забыть, сделать прививку а потом ваше заявление в любой момент можно из карты изьять и никто не докажет что оно там было. Личные разговоры конечно не в счет.

Вследствие отказа от вакцинации:
Вас не имеют права не выписать из роддома или не выписать вашего ребенка;
У вас не могут требовать дополнительных справок и документов на предмет: «а не проживают ли в вашей квартире больные туберкулезом?», «а принесите флюорографию мужа и пр.». Достаточно вашего письменного отказа от всех прививок. Вы даже не обязаны его аргументировать.

В случае давления, отказа в выписке вас или ребенка, вам необходимо срочно написать заявление на имя главврача медучреждения, где вы находитесь, и копию в районную прокуратуру. В заявлении укажите, кто и как оказывал на вас давление, препятствовал в выписке, какими последствиями запугивали и укажите иные нарушения закона, обязательно – свое ФИО, адрес и контактный телефон, если есть. Заявление в прокуратуру должно быть отправлено заказным письмом с уведомлением о доставке, а заявление главврачу напишите в двух экземплярах. Если вам откажутся поставить штамп и дату о принятии на вашей копии, его следует отправить таким же образом – заказным письмом.

Образец заявления об отказе от прививок и биопроб

Главврачу роддома (поликлиники, противотуберкулезного тубдиспансера, директору школы) №__ г._______(город)

Заявление

По мотивам моих консультаций выкладываю
:

".. на форуме писать неохота, а Вам расскажу свою технику отказа.
Если хотите, можете опубликовать мой рассказ.

У меня было плановое кесарево сечение, в роддом легла заблаговременно
(роддом при ГКБ 7). В приемном отделении сказала об отказе и о том, что у меня есть заявление. Мне отвечают, что я еще успею заявить о своем отказе, в карту они ничего не вложат, ибо бессмысленно - все равно "заинтересованные" лица это заявление не увидят. Не то чтоб я им поверила, но настаивать не стала. За день до операции во время обхода врача я опять "вспомнила" об отказе от прививок. И опять мне говорят, что я успею еще сказать об этом
педиатру после операции. Пришлось проявить настойчивость , аргументы такие:
прививку от гепатита В ставят в течение 12 часов, а я в это время буду
отходить от наркоза, кто знает, в каком я буду состоянии и смогу ли вообще о чем-то просить. Сказала, что мы очень боимся поствакцинальных осложнений, поскольку папа у нас аллергик. И показала заявление - вернее, 2 заявления, от меня и от папы. Врач слегка оторопела и попыталась было сопротивляться,
но после фразы "я консультировалась с юристом", заявления забрала и пообещала вклеить в карту. Чуть позже я в этом убедилась.
В день операции меня спрашивала о прививках уже ассистент хирурга, и опять в качестве аргумента я использовала аллергичность папы (вообще, если б муж не был аллергиком, это стоило бы придумать . Лежа на операционном столе, я все время помнила о необходимости напомнить об отказе, но не пришлось: как
только ребенок появился на свет, чей-то голос произнес чудесные слова:
"отказ от прививок".
Дочку я увидела только на следующий день, следов от прививок у нее не было.
С третьего дня она все время находилась с мной, я уже могла не бояться, что кто-то из вредности или по халатности вколет ребенку прививку. Единственную опасность представляли утренние часы, когда ребенка надо было отвозить в детскую на осмотр, но я всем медсестрам и врачу ненавязчиво напоминала об отказе . На 4-й день после родов медсестра принесла их собственную форму отказа от прививки против гепатита В, я ее подписала и на всякий случай
попросила вклеить в детскую карту мои два заявления (копии тех, что были вклеены в мою карту). По поводу БЦЖ отдельных заявлений подписывать не просили.
Так мы и убереглись от прививок!"

Приложение №4
Утверждено приказом
Федерального управления
«Медбиоэкстрем»
от 29. 01. 2004г. №13 з

ФЕДЕРАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ «МЕДБИОЭКСТРЕМ»
ЦМСЧ/МСЧ/ИНСТИТУТ______________________

Отказ от проведения медицинского вмешательства

Возможные последствия отказа:__________________________________

«_____»__________________200___г. Подпись пациента / законного представителя ___________

Расписался в моем присутствии
Медицинский работник (ФИО, должность)_______________________(подпись) ________________

ПРИМЕЧАНИЕ:

При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста 15 лет, либо законных представителей лица, признанного в установленном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.