Диагностировать какое-либо заболевание, нарушение функционирования в области тазобедренного сустава очень непросто из-за его сложного строения. Наиболее подходящим диагностическим методом считается КТ тазобедренного сустава. Именно данное исследование предоставляет специалисту точные данные о состоянии этой труднодиагностируемой области. Такая точность, информативность достигается благодаря выполнению многослойного сканирования.
Из всех используемых методов диагностики суставов (рентгенография, УЗИ) именно компьютерная томография считается самой надежной. Томограф способен выполнять снимки исследуемого органа, ткани в разных проекциях:
- продольных;
- поперечных.
При этом подобное сканирование выполняется без изменения положения пациента.
Компьютерная томография стала популярным диагностическим методом благодаря точности предоставляемых результатов. Данное исследование поможет специалисту обнаружить, изучить любые аномалии, повреждения, патологии, болезни. Врач может отправить пациента на процедуру при наличии подозрения на следующие патологии:
- артроз бедер, тазобедренного сустава;
- остеопороз;
- трещины костей;
- переломы шейки бедра;
- ревматоидный артрит;
- внутрисуставные переломы;
- остеомиелит;
- скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
- опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
- деформирующий остеонекроз;
- наличие инородных тел в области костей, суставов;
- наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
- аномалии в развитии суставов;
- подозрение на наличие метастазов;
- наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок).
Кроме изучения вышеуказанных патологий, КТ в области тазобедренных суставов может назначаться перед проведением операции, а также для отслеживания эффективности проводимой терапии.
Что может показать современная диагностика
КТ, проводимое в области тазобедренных суставов, предоставляет возможность врачу-радиологу визуализировать такие болезни, патологии:
- опухоли (доброкачественные/злокачественные) костей, окружающих их мягких тканей;
- глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
- наличие метастаз, проникнувших из других очагов поражения;
- степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
- присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
- различные патологии тазобедренных суставов;
- дисплазия суставов;
- степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона.
Особенности подготовки к процедуре
Если диагностика суставов будет проводиться без контрастирующего препарата, пациенту не нужна специальная подготовка. Единственное, что ему нужно будет сделать перед компьютерной томографией, это одеть медицинскую одежду вместо своей, снять все металлические аксессуары, украшения.
Чтобы получить более детальную картину исследуемой области врачи назначают проведение диагностики с контрастом. Специальный краситель обычно вводится внутривенно. Иногда процедуру выполняет медицинская сестра, препарат вводится посредством катетера, на более современных аппаратах для введения контрастирующего вещества имеется специальный инжектор.
Перед проведением исследования пациенту нельзя принимать пищу (за 4 – 6 часов). Если пациент неспособен находиться без движений, ему предоставляют успокоительное средство. Также могут фиксировать конечности посредством мягких ремней. Все тело, которое не требует исследования, накрывают фартуком, который отражает рентгеновские лучи.
Собираясь проходить компьютерную томографию, пациенты интересуются стоимостью данного диагностического метода. Цена процедуры формируется с учетом различных факторов (использование контраста, необходимость в записи снимков на диск, расшифровка результатов, статус клиники, класс используемого оборудования). Соответственно, стоимость исследования варьирует от 3 до 13 тысяч рублей.
Как проводят исследование
Для проведения диагностики пациент ложится на подвижный стол аппарата. Внутрь сканирующего кольца помещается исследуемая область (тазобедренный сустав). Сканирующее кольцо вращается, посылает сквозь тело сигналы. Если диагностирование выполняют без применения контрастирующего препарата, процедура занимает несколько минут.
Если нужно провести исследование с контрастом, его введут во время процедуры. Соответственно, КТ в данном случае затянется минут на 20. Расшифровку результатов специалист выполняет после проведенной процедуры. Запись обследования, расшифровку пациент сможет получит на руки примерно через час.
Противопоказания к выполнению сканирования посредством томографа
Если проводить диагностику без контрастного вещества, противопоказанием будет лишь беременность. Хотя, при серьезной необходимости, даже беременной женщине могут выполнить визуализацию тазобедренных суставов. При этом врач прикроет область живота специальным фартуком, свинцовым одеялом, чтобы снизить количество рентгеновских лучей, воздействующих на организм будущей матери.
При выполнении диагностики с контрастом, круг пациентов, которым запрещено КТ растет. Противопоказаниями служат:
- наличие аллергии на йод;
- нарушение функционирования эндокринной системы;
- почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность.
Что лучше для исследования тазобедренного сустава: КТ или МРТ
Каждая из этих диагностических процедур является довольно информативной, а главное предоставляет точные данные о состоянии органа, системы. Но, какой из них следует пройти пациенту, решает специалист. Каждый из методов имеет свои преимущества:
- КТ отлично визуализирует травмы костей. Для исследования вен, нервов, артерий, связок, мышц необходимо введение контраста.
- МРТ не подходит для диагностирования травм, но четко показывает дистрофические процессы внутри костей. Магнитно-резонансная томография прекрасно визуализирует воспалительные процессы, разрывы, надрывы связок, мышц. Этот диагностический метод способен даже без применения контрастирующего препарата оценит патологию артерий (запирательной, медиальных, латеральных, ветви глубокой артерии бедра), вен (поверхностных, глубоких), нервов (бедренного, запирательного, седалищного).
Информативность каждого из вышеуказанных методов исследования доказана на практике. Не смотря на высокую стоимость, они предоставят наиболее точную информацию, необходимую специалисту для выбора эффективного курса терапии.
Только специалист разбирается во всех этих тонкостях. Поэтому, если вам назначили компьютерную томографию в области тазобедренного сустава, значит нужно проходить именно данную диагностику. Ведь именно она способна предоставить врачу полную картину патологии.
Тазобедренный сустав – самый крупный орган в организме человека, за счет которого осуществляется 40% движений. Из-за повышенной нагрузки в его работе часто происходят сбои. Для точного определения характера повреждения необходимо сделать процедуру КТ (компьютерную томограмму).
Показания
Компьютерная томография тазобедренного сустава позволяет выявить аномалии и патологии на самых ранних стадиях их созревания. Назначают её при подозрениях на следующие заболевания:
- образование трещины в области костей;
- артроз бедер;
- артроз тазобедренного сустава;
- переломы (внутри суставов или в области шейки бедра);
- любые повреждения связок;
- образование опухоли.
В результате обследования будет подтверждено или опровергнуто заболевание, выявлена область поражения и стадия развития заболевания. В зависимости от того, что показывает КТ, специалист может определиться с методом лечения пациента.
Особенности проведения процедуры
КТ тазобедренного сустава – сложная и ответственная процедура. Её результат будет максимально точным только при соблюдении нескольких правил:
- в течение 6 часов до приема пищи требуется не пить и не есть;
- перед посещением кабинета КТ нужно снять с себя все элементы, содержащие металлические включения: украшения, аксессуары.
Во время осуществления процедуры пациент должен расположиться на специальном столе, занять положение лежа. За счет автоматизированного механизма его перемещают на стол, окруженный кольцами томографа. Время осуществления процедуры составляет от 30 секунд до 2 минут. Далее подробная схема строения тазобедренного сустава будет показана на экране компьютера, где специалист сможет определить, есть ли в этом органе какие-либо аномальные явления.
Важно. Во время проведения КТ тазобедренного сустава пациент должен занимать неподвижное положение, в противном случае результат будет нечетким. Для обеспечения полной неподвижности исследователь может назначить успокаивающие препараты, наркоз или приковать пациента специальными фиксирующими ремнями.
Сравнение КТ с другими методами диагностики
Существует ряд процедур, которые позволяют выявить аномалии тазобедренного сустава. Специалисты рекомендуют сделать именно процедуру КТ, так как она сможет дать максимально точный результат. По сравнению с другими процедурами она имеет ряд особенностей:
- МРТ (магнитно резонансная томография) неспособна диагностировать внутреннюю травму и внутрикостную аномалию. КТ же позволяет подробно исследовать строение вены, нервы, связки, мышцы и артерии. Но зато магнитно-резонансная томография лучше визуализирует внутренние воспаления.
- Рентген хорошо показывает плотную костную структуру, что позволяет быстро выявить наличие трещин и травм. Но во время проведения рентгенологического исследования на пациента воздействует большая доза излучения, что отрицательно может сказаться на его состоянии здоровья.
- УЗИ позволяет определить наличие опухоли и содержание жидкости в важных органах, но эта процедура неспособна показать целостность костной структуры.
Что лучше делать – КТ, МРТ или рентген? Для каждого пациента вид процедуры подбирается в индивидуальном порядке опытным специалистом. При выборе подходящей процедуры он обращает внимание на состояние здоровья пациента, его жалобы и наличие противопоказаний.
Кому нельзя делать?
Компьютерная томограмма бедра – одна из самых эффективных процедур. Но её осуществление возможно не для всех пациентов. Существует ряд противопоказаний к проведению этой процедуры:
- нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость йода;
- нарушения работы эндокринной системы;
- почечная недостаточность.
Не каждый человек знает, как его организм поведет себя на воздействие йода или других контрастных веществ. Если аллергическая реакция возникла во время проведения исследования, то специалист в обязательном порядке должен дать пациенту антигистаминное средство, которое в обязательном порядке должно находиться в кабинете компьютерной томографии.
КТ противопоказано при непереносимости йода
Интересный факт: Практически у половины пациентов возникает страх к проведению компьютерной томографии, они боятся того, что определенное время будут находиться в замкнутом пространстве под воздействием лучей, а также того, что в оборудовании могут произойти какие-либо сбои. Если у пациента появилась тревожность или паническая атака, то перед проведением процедуры специалист дает ему успокаивающий препарат.
После проведения компьютерной томографии могут появиться некоторые побочные эффекты, среди которых:
- сонливость;
- головокружение;
- тошнота;
- головные боли.
ВАЖНО! В большинстве случаев они проходят самостоятельно через 3–4 часа после осуществления процедуры.
Возможно ли проведение процедуры без контрастного вещества?
Для многих пациентов процедура становится невозможной, если обнаружена аллергия на йод. Появляется очевидный вопрос: обязательно ли нужно контрастное вещество во время проведения КТ?
В контрастном веществе содержится йод. Его вводят внутривенно для того, чтобы можно было получить более четкую картину и оценить состояние кровеносной системы и мышечных тканей. Следовательно, без контрастного вещества результат будет неточным. В редких случаях специалисты все же её проводят, но строго под воздействием антигистаминного средства.
Как проводится расшифровка?
Расшифровка осуществляется в течение 20–30 минут после проведения процедуры. Специалист сравнивает результаты строения тазобедренного сустава с нормой. При выявлении патологических явлений он может посоветовать пациенту следующее:
- обратиться к онкологу при обнаружении любого рода опухоли;
- обратиться к артрологу при обнаружении любого рода повреждений костного строения или хрящевых тканей;
- обратиться к травматологу при обнаружении механических травм или трещин.
В некоторых случаях требуется дополнительное проведение УЗИ, рентгена или МРТ для получения более точного результата.
Тазобедренный сустав – самый крупный и мощный в теле человека. Он обеспечивает практически 45% всех движений человека. Участвует в сгибании и разгибании бедра, движении вперед, назад и в разные стороны, участвует во вращательных движениях и наклоне корпуса.
КТ тазобедренного сустава - исследование, которое назначает травматолог, хирург, терапевт или ревматолог, чтобы получить рентгенологические снимки костей, суставов и мышц. Это позволяет врачу поставить правильный диагноз и подобрать лечение.
Что показывает КТ тазобедренного сустава
Исследование позволяет констатировать следующие патологии:
- Опухоль (доброкачественная и злокачественная, вне зависимости от стадии);
- Воспалительный процесс;
- Артрит;
- Артроз;
- Травмы и переломы;
- Аномалии развития суставов в данной области;
- Наличие инородны тел
Как проходит исследование?
Диагностика проводится в положении лежа. Пациент располагается внутри аппарата, а сканер делает снимки сустава в разных плоскостях.
Во время КТ тазобедренного сустава общение пациента с врачом происходит по аудиосвязи. Специалист в этот момент находится в соседнем помещении и наблюдает за ходом исследования на экране компьютера.
Единственное ограничение, обязательное именно для этого вида компьютерной томографии - пациент должен оставаться в неподвижном состоянии. Соблюдать это ограничение несложно, - диагностика занимается несколько минут.
Показания и противопоказания
Исследование позволяет выявить:
- артриты,
- артрозы,
- количество жидкости в суставе,
- доброкачественные и злокачественные опухоли,
- изменения развития суставов, тканей и мышц,
- инородные тела.
Показанием к процедуре может стать боль в суставах, травма, возрастные изменения или назначение врача.
Рентгенологическое сканирование тазобедренного сустава практически не имеет противопоказаний. Исключением является только:
- беременность,
- почечная или сердечная недостаточность,
- вес более 220 кг.
Можно ли делать детям?
Дополнительных противопоказаний к проведению исследования у детей нет, вопреки известному мнению, что рентгеновское излучение пагубно влияет на здоровье. Доказано, что доза излучения во время исследования предельно мала и не может повредить организму.
Как подготовиться?
Компьютерная томография тазобедренного сустава не требует предварительной подготовки. Но перед процедурой врачи рекомендуют ограничить употребление
- солесодержащих продуктов,
- чрезмерного количества воды,
- алкоголя,
- табака.
Диагностику лучше проходить в удобной одежде, не сковывающей движения. В целях безопасности, пациента могут попросить снять часы, очки и ювелирные украшения.
Что лучше сделать - КТ или МРТ?
КТ и МРТ тазобедренного сустава - схожие исследования. Поэтому врач может предоставить пациенту выбор.
Компьютерная томография основана на действии рентгеновских лучей. Сканирование тазобедренного сустава позволяет получить трехмерное изображение исследуемой области с разных ракурсов и под разным углом.
Принцип МРТ аналогичен. Разница заключается только в природе волн. В данном случае используется действие электромагнитного поля.
Несмотря на небольшое количество отличий методов, существует и принципиальная разница между МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография имеет больше противопоказаний. Например, если в теле пациента присутствуют вживленные металлоконструкции, МРТ проводить нельзя. Для КТ наличие металлических предметов не является противопоказанием.
МСКТ и томография тазобедренных суставов с контрастом
Контрастное вещество используется, если помимо сустава необходимо также рассмотреть близлежащие ткани и сосуды. Введение контраста позволяет выделить область исследуемую область на снимках. Это помогает в постановке диагноза.
Важно! Использование контраста расширяет список противопоказаний к компьютерной томографии. Дело в том, что в качестве контрастного вещества используется йод. Поэтому в первую очередь контрастирование противопоказано пациентам с аллергией на это вещество. Не рекомендуется проводить такой вид диагностики и людям с нарушениями работы эндокринной системы.
Как правило, цена КТ тазобедренного сустава с контрастом в 1,5-2 раза выше, чем обычной диагностики. Также контрастирование увеличивает продолжительность процедуры до 20-30 минут.
МСКТ тазобедренного сустава - самый информативный метод диагностики на сегодня. МСКТ позволяет делать срезы менее 1 мм и создавать трехмерный прототип изображения. Это дает возможность визуализировать подвздошную кость, прилегающий сустав и мягкие ткани с помощью компьютера.
Также МСКТ измеряет плотность костной ткани, это позволяет спрогнозировать и предотвратить возможные заболевания в будущем. Например, вовремя проведенная томография тазобедренного сустава может не дать развиться артриту, артрозу или остеопорозу.
Дополнительные исследования
Для получения точной картины заболевания и составления истории болезни, помимо компьютерной томографии тазобедренного сустава, врач также назначает:
- КТ копчика,
- сопутствующие анализы.
Сколько стоит?
В среднем по Москве стоимость КТ тазобедренного сустава составляет 5500 рублей. Цена сканирования с контрастом от 7 000 до 10 000 рублей.
Определиться со стоимостью, выбрать клинику и узнать адреса диагностических центров в Москве вы можете на нашем сайте. Для удобства воспользуйтесь фильтрами и узнайте, где проводят диагностику рядом с вашим домом.
Для проведения компьютерного исследования без использования контрастного вещества не требуется никакой специальной подготовки со стороны пациента. При использовании усиления томографию рекомендуют проходить натощак. Отправляясь на КТ тазобедренных суставов, с собой нужно взять:
- направление лечащего врача (если таковое имеется);
- больничную карту;
- результаты ранее сделанных обследований;
- все необходимые документы, имеющие непосредственное отношение к заболеванию.
Информация, полученная в ходе проведения КТ тазобедренных суставов, помогает воссоздать точную картину патологий. А визуализация дает возможность поставить правильный диагноз, избежав при этом неточностей. С полученным изображением и заключением рентгенолога следует отправиться к врачу, который выписывал направление на процедуру. Он ознакомится с ним и назначит соответствующее лечение. Если такого врача нет, и вы отправились на обследование по собственной инициативе, то выбор специалиста определится результатом диагностики.
КТ тазобедренного сустава с контрастом
Для улучшения качества изображений изучаемых структур применяется специальное вещество. Оно изготавливается на основе йода. Необходимость использования такого препарата — контраста — устанавливается врачом, который будет проводить КТ. Препарат, введенный пациенту в кровоток, скапливается в мягких тканях, тем самым улучшая качество изображения. Вещество выводится из организма полностью в течении 1-2 суток. КТ тазобедренных суставов с контрастом безопасна для большинства пациентов.
Нежелательно использовать усиление при проведении компьютерной томографии женщинам в период лактации. Если появилась крайняя необходимость в процедуре с контрастом, то кормить младенца грудью разрешается лишь по прошествии 48 часов после обследования. КТ тазобедренных суставов с контрастным веществом противопоказана обследуемым с аллергией на йод и почечной недостаточностью. КТ без усиливающего вещества не назначается беременным женщинам, пациентам, которые не достигли возраста 14 лет и очень полным людям. Дело в том, что некоторые модели аппаратов имеют ограничения по весу. Они могу выдержать пациента с массой тела до 200 кг.
Проводят сканирование высококвалифицированные специалисты, которые сразу сделают расшифровку полученного результата.
Во время исследования пациента просят снять с себя все украшения. Его укладывают на специальную кушетку, которая находится под сканирующим кольцом томографа. Во время процедуры человек не будет ощущать дискомфорт или боль. Но при сканировании его попросят соблюдать неподвижность. Если пациент по различным причинам не может выполнить это требование, то его руки и ноги зафиксируют с помощью мягких ремней.
Когда томограф работает, врачи находятся в соседней комнате. Они наблюдают за пациентом через стекло. Томограф подключен к компьютеру, поэтому все считанные им данные сразу передаются на монитор. Доктор может в режиме реального времени исследовать сустав, определить наличие патологий. Как правило, результаты томографии выдаются на руки пациентам в течение часа после процедуры.
Обследование может проводится с контрастированием. Для этого пациенту перед началом томографии вводят внутривенно специальное подкрашивающее вещество. Оно абсолютно безопасно для организма и помогает подсветить патологические участки на снимках. Цена на КТ тазобедренного сустава с контрастированием выше, чем на простую процедуру.
Показания к обследованию
На полученных в ходе КТ снимках отлично визуализируются любые аномалии строения тазобедренного сустава, различные повреждения и патологические изменения.
- Травмы
Во время процедуры врач быстро выявляет любые повреждения (переломы, трещины). Помимо этого, на снимках отображаются и мягкие ткани, что позволяет диагностировать ушибы, растяжения, разрывы связок и сухожилий, гематомы - Артроз
Исследование помогает быстро выявить заболевание и определить стадию развития. Обнаружить его можно по истончению суставного хряща, нарушению кровотока и деформации кости - Остеопороз
При этом заболевании у человека кости становятся пористыми, хрупкими и ломкими. Томография позволяет измерить плотность костей и быстро выявить эту бессимптомно протекающую болезнь - Артрит
На снимках хорошо отображаются любые воспалительно-дистрофические изменения, протекающие в тазобедренном суставе. Поэтому диагностировать артрит с помощью КТ очень просто - Новообразования
Исследование применяют для выявления добро- и злокачественных опухолей. Они могут возникнуть как в тазобедренном суставе, так и в околосуставных мягких тканях - Остеомиелит
КТ считается лучшим методом диагностирования этого заболевания. Томография помогает выявить эту болезнь на раннем этапе развития, когда с ней можно эффективно бороться
Противопоказания
Несмотря на то, что исследование абсолютно безопасное, проходить его разрешено не всем. Если КТ тазобедренного сустава проводится без контрастирования, то единственным противопоказанием будет беременность. Женщинам в период вынашивания запрещено проходить любые рентгенологические обследования. Допускают к томографии беременных только в исключительных случаях, когда польза процедуры в несколько раз превышает возможный риск для плода.
Список противопоказаний значительно вырастает, если обследование планируют проводить с контрастированием. Не допускают до такой процедуры людей с:
- сердечной недостаточностью;
- заболеваниями эндокринной системы;
- почечной недостаточностью.
В составе контрастного вещества есть йод. И людям, у которых наблюдается аллергия на это средство, проходить обследование не стоит. Поэтому врач перед обследованием обязательно уточнит, есть ли у пациента непереносимость какого-либо вещества.
Цена на КТ тазобедренного сустава
Стоимость исследования в разных медицинских центрах столицы сильно отличается. Но в «Открытой Клинике» цена на КТ вполне доступная.
КТ в наших центрах в Москве
Пройти обследование вы можете без длительных ожиданий в очередях в любое удобное для вас время. Но вам необходимо предварительно записаться на томографию.
