Когда у работодателя имеются сомнения в правомерности выдачи листка нетрудоспособности, он вправе обратиться в региональное отделение ФСС России или направить запрос в выдавшую его медицинскую организацию с просьбой разъяснить причины оформления больничного. Если по результатам проверки ФСС России есть основания полагать, что нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности привело к переплате пособия по временной нетрудоспособности, ФСС России обращается в суд для взыскания материального ущерба с медицинской организации.

При этом работодатель в любом случае обязан назначить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения работника за его получением с необходимыми документами (в данном случае - с листком нетрудоспособности) и в первый после этого установленный в организации день выплаты заработной платы произвести выплату пособия. Иного срока, в том числе в связи с направлением работодателем запроса в ФСС России, законодательством не предусмотрено.

Если неправильное исчисление размера пособий не было связано со счетными (арифметическими) ошибками со стороны сотрудников работодателя, излишне выплаченные суммы пособий по временной нетрудоспособности не могут быть взысканы.

Согласно ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности определяются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

В силу ст. 5 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении заболевания в период работы по трудовому договору, а также в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Порядок выдачи листков нетрудоспособности (далее – Порядок) утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

Обращаем внимание, что работодатель не наделен контрольными функциями в части проверки правильности применения медицинскими организациями Порядка. Такие полномочия есть только у ФСС России (п. 10 Порядка, ч. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Если по результатам проверки есть основания полагать, что нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности привело к переплате пособия по временной нетрудоспособности, ФСС России на основании п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ обращается в суд для взыскания материального ущерба с медицинской организации (см., например, постановление Первого арбитражного апелляционного суда от 29.08.2012 № 01АП-3811/12).

С другой стороны, существует позиция ФСС России, подкрепленная судебной практикой, согласно которой обязанность проверки листка нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на администрации организации, которая производит его выплату, и именно страхователь является ответственным за неправомерную выплату пособия по временной нетрудоспособности по необоснованно выданным и неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. В своем письме от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575 ФСС России рекомендует в случае возникновения у страхователя сомнений в правильности оформления листка нетрудоспособности обращаться в региональные отделения ФСС России.

Поэтому в случае, если у работодателя имеются сомнения в правомерности выдачи листка нетрудоспособности, он вправе обратиться в региональное отделение ФСС России или направить запрос в выдавшую его медицинскую организацию с просьбой разъяснить причины оформления больничного.

При этом работодатель обязан назначить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения работника за его получением с необходимыми документами (в данном случае – с листком нетрудоспособности) и в первый после этого установленный в организации день выплаты заработной платы произвести выплату пособия (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ). Иного срока, в том числе в связи с направлением работодателем запроса в ФСС России, законодательством не предусмотрено.

Что касается возможности взыскания излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности с уволившегося работника, отметим следующее.

В силу ст. 1109 ГК РФ в качестве неосновательного обогащения не подлежат возврату заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, стипендии, возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, алименты и иные денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки. Таким образом, взыскание с работника излишне выплаченных сумм пособия по временной нетрудоспособности допускается только в двух случаях:

при расчете пособия была допущена счетная ошибка;
получатель пособия оказался недобросовестным (представил документы с заведомо неверными сведениями, скрыл данные, влияющие на размер пособия, другое).

Частью 4 ст. 15 Закона № 255-ФЗ также предусмотрено, что суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20% суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Как мы поняли из вопроса, недобросовестность в получении сумм пособий со стороны работника в настоящей ситуации отсутствует (например, представление документов с заведомо ложными сведениями и сокрытие данных работником не производились).

Поэтому, если в настоящей ситуации неправильное исчисление размера пособий не было связано со счетными (арифметическими) ошибками со стороны сотрудников работодателя, излишне выплаченные суммы пособий по временной нетрудоспособности не могут быть взысканы.

Проблема

Работала в региональном представительстве в г. Ростове-на-Дону, Московской организации, на должности бухгалтера -финансового менеджера. Работодатель, узнав о моей беременности, уволил меня по п. 8 ст. 77 ТК РФ, я обращалась в трудовую инспекцию, прокуратуру по разрешению этой проблемы и подала исковое заявление в суд г. Москвы (непосредственно там где находилась организация) в следствии долгих судебных разбирательств меня восстановили в должности. Назначили минимальное пособие 2500 руб., с которым я не согласна, т.к з/п была у меня оф -25000 руб. А недавно прислали документы на увольнение по собственному желанию и восстановлению на др. должность с др. окладной частью (на 15000 меньше) в др. организацию. Якобы реорганизация предприятия.

Вопрос 1 - Хочу написать заявление в ФСС по проверке выплаты пособия по уходу за ребенком, какого плана должно быть это заявление? правильно ли ведутся выплаты?

вопрос 2 - Хочу написать заявление о выдаче копий документов расчетных листов, и еще каких-нибудь документов? какие документы еще запросить?

вопрос 3 - хочу написать заявление на перерасчет пособия, какой шаблон использовать?

http://portal.fss.ru/fss - можно посмотреть размер пособий.

Но, Вы, получается, работаете, значит, пособие должен платить работодатель. Трудоустроенным гражданам с необходимыми документами следует обращаться по месту своей работы. Однако в некоторых регионах действует новый порядок, согласно которому для оформления пособия работающим гражданам следует обращаться в отделение фонда социального страхования (ФСС) по месту жительства . И это возможно как раз Ваш случай.

Обращаться следует не позднее 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет. Работодатель назначает ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения с необходимыми документами, а выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы. А размер пособия, конечно, зависит от величины заработка.

кому жаловаться на фсс

23 Марта 2015 Жалобы в ФСС: утвержден новый регламент

Жалобы на работу ведомств и отдельных сотрудников - явление распространенное. Но чтобы жалоба дошла до адресата и стала основанием для принятия адекватных мер, необходимо соблюдение определенного регламента. Не исключение и жалобы, которые подаются в Фонд социального страхования. В конце прошлого года Министерство труда утвердило новый регламент рассмотрения жалоб от плательщиков страховых взносов в ФСС (Приказ Минтруда России от 27.

Жалоба на работодателя в прокуратуру

Жалоба на работодателя в прокуратуру. Между жалобщиком и организацией был заключен бессрочный трудовой договор. В соответствии с пунктом договора жалобщик была принята на работу, на должность заместителя главного бухгалтера. На всем протяжении трудовой деятельности жалобщик добросовестно исполняла свои трудовые обязанности. За все время своей работы жалобщик никогда не подвергался мерам дисциплинарного взыскания.

Жалоба на Фонд Социального Страхования города Белгорода

процессы, но тут случай особый, который не терпит длительных разбирательств, так как судебным решением Свердловского суда г. Белгорода, которое уже вступило в законную силу, создан прецедент.

Я понимаю, что Согласно Конституции Российской Федерации, правосудие в России осуществляется только судом. Органы судебной власти самостоятельны и действуют независимо от законодательной и исполнительной властей.

Жаловаться на ФСС надо по регламенту

Как написать заявление в ФСС по поводу проверки выплаты пособия по уходу за ребенком работодателем?

Кому жаловаться на медицинский персонал, медицинское обслуживание?

Есть ли некое общероссийское или обязательное областное учреждение в России, куда можно написать жалобу на действие врачей, на состояние больничного здания, на некачественное лечение?

Нужно подниматься вверх по инстанциям. Проблема в том, что по разным вопросам надо обращаться в разные инстанции. И претензия должна быть грамотно сформулирована и правильно, в соответствующей форме подана.

Кому жаловаться на фсс

Я, Машенкова Ирина Александровна на основании Трудового договора № 2/2011 от 25 марта 2011 состою в трудовых отношениях с Обществом с ограниченной ответственностью «Центр разработки управленческих решений» Юридический адрес: 123154, г. Москва, Саляма Адиля ул. 9, 3, пом. I комн. 2, зарегистрированной Межрайонной ИФНС России № 46 по г. Москве, ИНН/КПП 7704720939/770401001, ОГРН 1097746058882. Данная организация зарегистрирована в качестве страхователя в Филиале 11 ФСС г.

Куда жаловаться на соцзащиту?

а это означает, что ВЫ САМИ (в случае, если у вашего работодателя не достаточно денежных средств на счету) можете обратиться с заявлением о назначении и выплате не выплаченных пособий.

*справка с места работы отца о том, что ему не назначалось и не выплачивалось единовременное пособие по рождению ребенка (в случае, если вы за ним обращаетесь в ФСС);

Внимание: для обращения в ФСС необходимо приложить заявление по установленной форме (заполнить самостоятельно или взять у своего инспектора на приеме).

Минтруда: жаловаться на ФСС надо по регламенту

Министерство труда РФ приказом от 27.10.2014 г. № 801н утвердило «Административный регламент предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по рассмотрению жалоб, поданных плательщиками страховых взносов в вышестоящий орган контроля за уплатой страховых взносов или вышестоящему должностному лицу». Документ зарегистрирован Минюстом 20 февраля 2015 года под N 36126.

Как известно, в общем случае социальные пособия работнику выплачивает работодатель, а затем эти затраты . Однако при определенных обстоятельствах застрахованное лицо может обратиться за пособием непосредственно в Фонд . Эта возможность определена в части 4 статьи 13 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006.

В законе говорится о выплатах из ФСС пособий по нетрудоспособности, беременности и уходу за ребенком. А вот упоминания о прочих пособиях - в связи с постановкой на учет на ранних сроках беременности и рождением ребенка - в законодательной норме нет. Тем не менее Минтруд утвердил регламенты, в соответствии с которыми работнику могут быть напрямую выплачены и эти пособия. Далее речь пойдет именно о них.

Вот эти регламенты:

от 14.09.2017 № 677н - для получения пособия по случаю рождения ребенка;

от 14.09.2017 № 678н - для получения пособия при постановке на учет в медучреждение, если срок беременности не более 12-ти недель.

Когда ФСС может выплатить пособие напрямую

Положения регламентов 677н и 678н совпадают в части обстоятельств, при наступлении которых можно обращаться за ними в Фонд, а именно:

работодатель перестал вести деятельность;
в его отношении начата процедура банкротства;
на счетах компании (ИП) недостаточно денежных средств;
судом определено, что работодатель должен выплатить пособие, однако невозможно определить место нахождения его самого или его имущества, на которое можно обратить взыскание.

Что работник должен представить в Фонд

Комплект документов, которые нужно подготовить, зависит от того, за каким пособием обращается работник. Большая часть бумаг представляется в обязательном порядке, отдельные - по желанию.

В связи с постановкой на учет по беременности на ранних сроках

Для выплаты пособия, положенного при постановке на учет до 12-ти недель беременности , в ФСС нужно подать всего 2 документа:

заявление в установленной форме (приложение № 1 к Регламенту № 678н);
справку из медучреждения, подтверждающую постановку на учет.

В связи с рождением ребенка

Чтобы получить единовременное пособие при рождении ребенка , в ФСС нужно представить:

Заявление (приложение № 1 к регламенту 677н).
Справку о рождении из органов ЗАГС. Если ребенок родился за границей, потребуются иные документы (список представлен ниже).
Справку о том, что второй родитель аналогичного пособия не получал. Берется с места работы, учебы либо из органов соцзащиты (для безработных).
Если родители в разводе - свидетельство о расторжении брака, а также документ о том, что родитель проживает совместно с ребенком.
Если обращается опекун, попечитель либо усыновитель - документ, подтверждающий его статус (например, судебное решение об усыновлении).

Документами, которые подтверждают рождение ребенка за границей , являются:

Копия свидетельства о рождении, выданного консульским учреждением РФ.
Подлинник и копия документа о рождении с переводом на русский язык - если рождение зарегистрировано компетентным органом иностранного государства. При этом документ должен содержать:
- для стран - участниц Минской конвенции - гербовую печать (без апостиля и легализации);
- для стран - участниц Гаагской конвенции - штамп «апостиль»;
- для прочих стран - требование консульской легализации.

Необязательные документы

Оба регламента предполагают возможность подать дополнительные документы. Например, если компания ликвидирована или проходит процедуру банкротства, то можно приложить документы, которые это подтверждают. Если они приложены не будут, ФСС в рамках межведомственного взаимодействия самостоятельно запросит их у компетентных органов. Однако учитывая то, что на их получение потребуется время, заявителю целесообразно приложить такие документы , если они имеются.

Как направить документы в ФСС

Способов обращения в Фонд много:

лично или через представителя (необходимо оформить на него доверенность);
через МФЦ;
через портал госуслуг;
почтовым отправлением (целесообразно направить заверенные копии документов, а не оригиналы).

Когда ФСС выплатит пособие

Документы Фонд должен рассматривать не более 10 календарных дней . В результате будет принято решение о выплате физлицу пособия либо отказе. При любом исходе оно должно быть направлено заявителю в течение 5 дней после принятия.

В регламентах прописано, что выплата пособия должна состояться не позднее 10 календарных дней с даты, когда орган ФСС получил все необходимые документы. Следовательно, как только вынесено решение, пособие будет выплачено. Способ его получения указывает сам работник в заявлении.

Если фонд отказал в выплате пособия, заявитель может обжаловать его решение в вышестоящий орган системы ФСС .

В 33 регионах, которые участвуют в , взаимодействие между работодателем, Фондом и застрахованным лицом выстроено иначе.

Предлагаем посмотреть ролик об актуальных в 2018 году пособиях по беременности, родам и уходу за ребенком: