Одной из основных задач приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения является повышение качества и доступности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, создание условий для рождения здоровых детей.
Несмотря на то, что за последние годы отмечается значительное снижение показателей материнской и младенческой смертности, в сравнении со среднеевропейскими показателями их уровень все-таки остается еще достаточно высоким. Вместе с тем, по оценкам специалистов, около 70% случаев младенческой смертности относятся к так называемым условно-предотвратимым потерям. А значит, укрепление материально-технической базы клиник и роддомов, совершенствование профессиональной подготовки медперсонала и повышение их ответственности и материальной заинтересованности в результатах своей работы помогут поднять службу родовспоможения на качественно новый уровень, значительно сократив материнскую и детскую смертность. С этой целью с 1 января 2006 года на территории Российской Федерации и введены в действие родовые сертификаты.
В 2006 году с учетом прогноза рождаемости планируется выдать 1,5 миллиона родовых сертификатов, на оплату которых в бюджете Фонда социального страхования РФ предусмотрены средства в сумме 10,5 млрд руб. Всего же за 2 года на эти цели будет выделено 21,8 млрд руб.
Родовые сертификаты выдаются женскими консультациями при сроке беременности женщины от 30 недель, а при многоплодной беременности - 28 недель. Сертификат выдается вместе с больничным листом при оформлении декретного отпуска. При этом женская консультация вправе выдать сертификат и в более поздние сроки беременности (в 35, 36 и т.п. недель), при условии, что женщина наблюдалась здесь не менее 12 недель. Если, например, женщина встала на учет по беременности позже 30 недель, то женская консультация не выдаст ей сертификат, так как наблюдение по беременности в этом случае не составит 12 недель. В этом случае родовый сертификат будет выдан женщине в роддоме, но это правило действует только в течение I полугодия 2006 года (в соответствии с п.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 5 от 10.01.2006 г.).
Для получения родового сертификата женщина обязана предъявить следующие документы:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- страховое свидетельство государственногопенсионногострахования(СНИЛС) (для работающих женщин).
Получить родовый сертификат имеют право все россиянки, в том числе работающие, неработающие, военнослужащие, несовершеннолетние и т.п. Единственной причиной для отказа в выдаче родового сертификата может послужить отсутствие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и подтверждающего, что данная женщина является гражданкой Российской Федерации. При отсутствии других документов (отметки о регистрации, полиса ОМС или СНИЛС) родовый сертификат женщине выдадут, но в нем сделают отметку об отсутствии того или иного документа и причине отсутствия этого документа.
Родовый сертификат имеет 4 части:
Корешок родового сертификата включает следующие сведения:
Ф.И.О. пациентки, адрес регистрации места жительства, номер страхового полиса, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования. На корешке обозначена также дата выдачи документа и роспись получателя.
Талон №1 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женской консультации).В талоне № 1 указано, кем выдан талон, дата выдачи, срок беременности при постановке на учет по беременности, дата постановки на учет, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, ФИО пациентки, документ, удостоверяющий личность, адрес регистрации места жительства.
Талон №2 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период родов в роддомах (отделениях), перинатальных центрах.В талоне №2 указываются те же документы, что и в талоне № 1, а также наименование ЛПУ, где проходили роды, дата родов, исход родов.
Последняя часть называется родовый сертификат . Здесь также указаны ФИО пациентки, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, кем выдан сертификат, дата выдачи, наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором проходили роды, дата родов, время родов, сведения о ребенке пол, рост, вес.
Части сертификата имеют следующее назначение:
Первая часть - корешок - предназначен для подтверждения выдачи сертификата. Эта часть остается в учреждении здравоохранения, выдавшем документ.
Вторая часть - талон № 1 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе. Этот талон не выдается женщине на руки, автоматически остается в женской консультации, выдавшей документ.
Стоимость талона № 1 составляет 2000 руб., то есть учреждение здравоохранения, наблюдавшее беременную женщину, получает именно эту сумму в случае благополучного ведения беременности.
Третья часть - талон №2 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов. Стоимость талона №2 составляет 5000 руб., учреждение здравоохранения получит эту сумму в случае благополучного исхода родов.
Эту часть сертификата женщина самостоятельно передает в роддом при поступлении вместе с обменной картой. При отсутствии родового сертификата по тем или иным причинам роддом не вправе отказать женщине в госпитализации.
Четвертая часть - родовый сертификат - служит подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения. Эта часть остается на руках у женщины, и она передает ее в женскую консультацию.
Общая «стоимость» сертификата - 7 тыс. руб. Из них 5 тыс. полагается роддому и 2 тыс. - женской консультации.
Как и раньше, женщина может выбирать, где ей рожать, но при этом обращается внимание на ряд условий, главными из которых являются состояние ее здоровья и медицинские показания для направления в специализированный роддом, а также наличие свободных мест в том или ином учреждении родовспоможения и проч.
В больших городах бригада скорой медицинской помощи доставит роженицу в ближайший роддом, в котором есть свободные места. Однако многие женщины выбирают роддом заранее и приезжают в выбранный роддом самостоятельно. Этот фактор и поможет создать здоровую конкуренцию между родовспомогательными учреждениями и поднять медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов на более высокий уровень.
Средства, полученные за медицинские услуги, оказанные женщинам в период беременности, перечисляются региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации в данные учреждения здравоохранения и расходуются женскими консультациями на оплату труда медицинских работников (не менее 60% от указанной суммы) и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (кроме капитальных вложений и коммунальных услуг).
Роддома также расходуют перечисленные средства на оплату труда медицинских работников (не менее 40% от суммы), обеспечение лекарственными средствами и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (не менее 60%). При этом учреждениям здравоохранения указано на недопустимость направления средств, полученных по родовым сертификатам, на капитальные вложения (например, вложения на строительство для расчетов с подрядчиком, капитальный ремонт) и оплату коммунальных услуг.
Важно отметить, что женщина и сама должна проявлять заботу о своем собственном здоровье, а значит, и о здоровье будущего ребенка, выполнять все назначения врача акушера-гинеколога, проходить вовремя обследование и т.д. С этой целью специалистами Минздравсоцразвития России была разработана «Памятка для будущих мам», где подробно изложена вся необходимая информация, правила и требования, которые следует соблюдать. «Памятку» женщина получает вместе с сертификатом.
Родовые сертификаты выдаются только государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения. То есть, если женщина, наблюдается в коммерческом медицинском центре, который имеет лицензию на ведение беременности, выдачу обменных карт, то родовый сертификат она не получит. Если в этом случае рожать она все же собирается в рамках обязательного медицинского страхования, то родовый сертификат ей выдадут в роддоме, но правило это действует только в течение первого полугодия текущего года. Может возникнуть и обратная ситуация, когда женщина в течение беременности наблюдается в государственном учреждении здравоохранения, ей выдан родовый сертификат, а рожать она планирует на основе добровольного медицинского страхования (платно). В этом случае услуги родильного дома не могут быть оплачены, и талон № 2 родового сертификата не предоставляется к оплате в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.
Еще один, не менее важный, вопрос: какая из женских консультаций может претендовать на оплату родового сертификата, если беременная женщина во время наблюдения сменила несколько учреждений здравоохранения? Право на выдачу родового сертификата и оплату талона № 1 родового сертификата в этом случае будет иметь та женская консультация, в которой женщина состояла на учете в сроке беременности 30 недель при условии, что данная консультация наблюдала и вела ее в период беременности не менее 12 недель. В противном случае ни одна из этих женских консультаций не имеет права на выдачу родового сертификата.
В рамках реализации мероприятий по оплате услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов на основании родового сертификата, Правительством Российской Федерации утверждено Постановление от 30 12 05 № 852 «О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов», которым представлена форма родового сертификата, а также порядок его оплаты и внедрение в деятельность службы родовспоможения.
В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации», на 2006 год выделяется 10,5 млрд. рублей государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения на оплату медицинских услуг, оказанных женщинам в период беременности и родов, в том числе за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности 3 млрд. руб. (из расчета 2000 руб. на ведение одной беременной), в период родов - 7,5 млрд. руб. (из расчета 5000 руб. на одни роды).
Постановлением Правительства РФ утверждена также Форма типового договора между региональным отделением Фонда социального страхования РФ и государственным (муниципальным) учреждением здравоохранения об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.
Минздравсоцразвития РФ утвержден приказ от 08.11.05 № 701 «О родовом сертификате», которым введена форма родового сертификата, инструкция по его заполнению и порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Минздравсоцразвития России издан приказ от 10.01.06 № 5 « О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15.02.2006 г.), которым регламентирован порядок оплаты в 2006 году услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, за счет средств, перечисленных Фонду социального страхования РФ из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Цель введения родовых сертификатов - не развитие платных медицинских услуг населению, а, наоборот, дополнительное финансирование и поддержка государственных учреждений здравоохранения, которые оказывают качественную бесплатную медицинскую помощь пациенткам при вынашивании беременности и родах.
Таким образом, родовые сертификаты, являясь средством дополнительной финансовой поддержки, в первую очередь, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, призваны помочь повысить доступность и качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов. Введение родовых сертификатов несет очевидную пользу всем. Будущим мамам, которым с первых дней беременности будет уделяться повышенное внимание, что даст возможность избежать многих осложнений и в конечном итоге благополучно родить здорового малыша. Медицинским учреждениям, в которые придут дополнительные средства на техническое переоснащение и увеличение зарплат сотрудникам. А все это в целом поможет создать оптимальные условия для сохранения здоровья матери и рождения здорового ребенка, что особенно важно сегодня, в сложившейся демографической ситуации.
Теперь, в рамках этой программы, каждая беременная женщина в третьем триместре получает на руки официальный документ – родовой сертификат. С его помощью она может самостоятельно выбирать специалистов, которым доверит ведение беременности и оказание помощи в предстоящих родах.
Что такое родовой сертификат?
Родовой сертификат – это документ, изготовленный по специальной форме. Он состоит из корешка, нескольких талонов и собственно самого сертификата. Каждый из талонов предназначен для отдельного медицинского учреждения, оказавшего помощь женщине или ее малышу.
Корешок должен остаться в женской консультации, так как он служит подтверждением факта выдачи сертификата.
Талон № 1 гарантирует выплату стимулирующих средств работникам женской консультации при условии, что женщина стояла на учете и регулярно посещала врача 12 недель и более. Если женщина в ходе беременности наблюдалась в нескольких консультациях, то выплату по данному талону получает то учреждение, в котором она наблюдалась больше.
Талон № 2 относится к обслуживанию в родильном доме, который выберет беременная. Вся оставшаяся часть сертификата сдается ею при поступлении в роддом, а при выписке она получает на руки оставшийся талон № 3. Второй талон остается у сотрудников родильного дома и передается для получения денежной выплаты по нему.
Талон № 3 включает в себя две части. Обе они предназначены детской поликлинике, в которой малыш будет наблюдаться весь первый год жизни. Часть № 3-1 гарантирует выплату за первые полгода обслуживания, № 3-2 – за вторые полгода. Если малыш вторые полгода будет наблюдаться в другой поликлинике, то каждая из поликлиник получит свои стимулирующие по двум разным частям третьего талона.
Все выплаты по сертификатам производит местное отделение Фонда социального страхования, куда медицинские учреждения передают свои талоны
Если женщина решит воспользоваться услугами частной клиники на любом из этапов, это не лишает ее права использовать остальные части сертификата. Просто в этом случае один из талонов будет погашен и по нему нельзя будет получить выплату.
Для чего он нужен?
Он был разработан как способ стимулирования муниципальных и государственных учреждений министерства здравоохранения к более качественному оказанию медицинских услуг.
С его помощью женщина может выбрать независимо от места прописки и регистрации :
- женскую консультацию, где будет наблюдаться на протяжении беременности
- родильный дом
Если женщина прописана в одном городе, а реально проживает в другом, она может обратиться за медицинской помощью в роддом того города, где она будет находиться на момент родов.
Сотрудники родильного дома в момент выписки мамы и малыша передают сведения о новорожденном в детскую поликлинику по месту проживания ребенка. На следующий день после выписки к малышу приходит педиатр, осматривает его, отвечает на вопросы по уходу и забирает третий талон сертификата для передачи его в поликлинику.
Кто имеет право на его получение?
Сертификат может быть выдан гражданам РФ и иностранцам, легально находящимся на территории страны.
Основные правила его получения регламентированы приказом Министерства здравоохранения № 73н от 01.02.2011г. Согласно приказу, получить сертификат женщина может в третьем триместре беременности. Условием его получения является посещение консультации в течение 12 недель и более на момент его оформления.
Кто и когда выдает?
Сертификат заполняется женской консультацией на основании приказа Министерства здравоохранения № 701 от 28.11.2005г. «О родовом сертификате». В этом приказе утверждены форма бланка и инструкция по его заполнению.
Он выдается беременной женщине на сроке 30 недель, если она ждет одного ребенка. Если двух и более, то на сроке 28 недель .
Если к 30 неделям женщина будет наблюдаться в консультации меньше 12 недель, то сертификат она получит позднее по истечении указанного срока. При получении сертификата женщина должна расписаться в его корешке, который служит документом строгой отчетности и остается в консультации.
Документы, необходимые для получения
Работник женской консультации заполняет и выдает родовой сертификат при предъявлении беременной женщиной трех документов :
- паспорта или другого документа, удостоверяющего ее личность
- страхового полиса обязательного медицинского страхования
- страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
На практике все эти документы женщина приносит не в последний момент, когда уже надо получать сертификат, а заранее при постановке на учет по беременности.
Если женщине еще не исполнилось 14 лет и у нее нет паспорта , ей необходимо предъявить вместо него свидетельство о рождении.
Если у женщины по каким-то причинам отсутствуют полис или страховое свидетельство , сертификат ей будет все равно выдан, но в соответствующих графах будет стоять отметка об отсутствии недостающего документа.
Стоимость
Номинальная стоимость родового сертификата составляет 11 000 рублей.
Эта сумма распределяется между медицинскими учреждениями следующим образом:
- 3000 рублей передаются женской консультации, проводившей наблюдение за женщиной на протяжении беременности
- 5000 рублей получает родильный дом, в который обратится женщина за услуги по родовспоможению и наблюдению за ней и новорожденным в послеродовой период
- 2000 рублей получает детская поликлиника, наблюдающая малыша на протяжении первого года его жизни: 1 000 рублей за первые 6 месяцев и еще столько же за вторые
Роды без родового сертификата
Иногда возникают ситуации, когда беременная женщина оказывается в родильном доме без сертификата , например, если роды начались намного раньше положенного срока. В этом случае она все равно получит всю необходимую медицинскую помощь в полном объеме.
Единственным ограничением будет отсутствие у нее возможности самостоятельно выбрать роддом, в который ее привезут. Сотрудники роддома, в который она будет доставлена, впоследствии получат сертификат и денежные выплаты по нему.
Если женщина не состояла на учете в женской консультации и решает рожать на платной основе, то сертификат она не получает, а на роды заключается контракт с роддомом, который она выберет.
Родовой сертификат на второго и последующих детей
Сертификаты на любого ребенка не отличаются друг от друга ничем. Они имеют одинаковую форму, идентично заполняются, выдаются на том же сроке, что и при первой беременности, и имеют равную стоимость
Родовой сертификат и смена фамилии
Если женщина с момента выдачи сертификата изменит свою фамилию, то в него необходимо будет внести соответствующие изменения. Сделать это обязаны сотрудники женской консультации.
Исправленный текст заверяется записью «исправленному верить», подписью заведующего консультацией и печатью (на основании п.12 приказа № 701). Для этого женщине необходимо принести сертификат на старую фамилию, предъявить паспорт с новой фамилией, а также документ, подтверждающий причину смены фамилии (свидетельство о заключении брака).
Как восстановить родовой сертификат, если он утерян
Не стоит паниковать, если важный документ окажется вдруг утерян. Надо прийти туда, где был выдан документ, и попросить выдать дубликат.
Если сотрудники по каким-то причинам будут отказываться это делать, стоит напомнить им о п.12 приказа № 701, по которому все консультации должны вести учет испорченных и утерянных сертификатов в специальной книге.
Родовой сертификат и платное ведение беременности
Не мешает женщине получить родовой сертификат и воспользоваться оставшимися талонами № 2 — на роды и № 3 – на обслуживание в детской поликлинике. Для его получения ей надо прийти в женскую консультацию рядом с домом. Там ей выдадут сертификат, на первом талоне которого будет стоять отметка о том, что он не подлежит оплате.
Покупка и продажа родового сертификата — законно ли это?
Иногда женщины задают вопрос, а можно ли купить, продать или обменять родовой сертификат по аналогии с материнским капиталом. Однако это не имеет никакого смысла, так как все денежные средства, которые могут быть получены, адресованы исключительно государственным и муниципальным медицинским учреждениям как компенсация за оказание квалифицированной медицинской помощи.
Получить по нему деньги не могут ни частные лица, ни платные клиники
Программа «Родовой сертификат» действует уже 8 лет, и за эти годы оказалась одним из самых успешных проектов Министерства здравоохранения. Для беременной женщины это прекрасная возможность получить достойную медицинскую помощь во время беременности и родов, а для медицинского учреждения — способ получить дополнительные денежные средства для стимулирования сотрудников к более высокому уровню оказания услуг.
Последние изменения: Январь 2019
Качество оказания медицинских услуг в современном мире является актуальным вопросом. Когда речь идет о будущих матерях и их здоровье, о благополучном протекании беременности и надлежащем уходе за новорожденными, профессиональный подход и оказание квалифицированной медицинской помощи является приоритетным. И получить таковые должна каждая будущая мама и ее ребенок.
В нашей стране есть множество средств и программ, направленных на поддержание и улучшение качества медицинского обслуживания. Родовой сертификат (РС) беременной женщины существует для той же цели.
Родовой сертификат – это документ, выдающийся будущей роженице в отделении гинекологии – женской консультации (ЖК) в конце срока беременности. Это документ государственного образца, имеющий единую определенную форму. На вид – розовый бланк, имеющий шесть частей: корешок, Талон №1, Талон №2, Родовый сертификат, Талон №3-1 и Талон №3-2. Неофициально врачи его еще именуют красным листом.
Необходимо отличать родовой сертификат от обменной карты. Эти два различных документальных бланка несут в себе функции совершенно далекие друг от друга по своей природе. Первый является финансовым и дает возможность роженице получить бесплатно медицинские квалифицированные услуги с момента постановки ее на учет, а медицинским учреждениям гарантирует оплату этих услуг со стороны государства. За ним закрепляется конкретная денежная сумма, которую медицинской организации выплачивает Фонд Социального Страхования РФ. Это стимулирует работу данных учреждений, а каждой роженице дает гарантии, что и в женской консультации и в роддоме будут заинтересованы в оказании квалифицированных услуг конкретно ей.
ВАЖНО! Денежная сумма по данному документу из ФСС перечисляется только медучреждению на основе предъявленного из него соответствующего Талона. Вывод данных средств прочими способами или с участием третьих лиц НЕВОЗМОЖЕН.Как получить родовой сертификат
С чего начинается процесс получения (когда можно получить, кто выдает, в каких формах, необходимая документация, особенности получения в платной клинике).
Чтобы иметь возможность беспрепятственно получить «красный листок», будущей маме нужно встать на учет в женскую консультацию. Имеется в виду бюджетное учреждение. Основанием для выдачи является наблюдение за беременной женщиной не менее 12 недель. Значит для этого, вставать на учет целесообразнее будет не позднее 25-26 недели.
Важно, чтобы женщина проходила регулярное обследование, сдавала необходимые анализы и делала процедуры. В противном случае, могут возникнуть проблемы с выдачей сертификата. Обязанность по выдаче родового сертификата возлагается на врача, ведущего ее беременность.
Что делать беременной женщине, если она хочет наблюдаться в платной клинике? Алгоритм действий может быть различный:
- Найти клинику, которая имеет право выдавать этот документ. Для получения этой информации достаточно позвонить туда по телефону.
- Если такого права у клиники нет, то на последних сроках можно прийти в государственную женскую консультацию и по выписке из частной клиники получить нужный заполненный бланк.
- Сертификат выдают необязательно в поликлинике. Его можно получить в роддоме, где уже Талон №1 будет значиться использованным
Почему в родильном доме данный лист выдается не полностью? Это бывает только, если беременная наблюдалась в платной клинике и лично оплачивала все необходимые процедуры и услуги, или же, она состояла на учете менее 12 недель, а то и вовсе не состояла. В таких случаях услуги по наблюдению за протеканием беременности не могут быть оплачены государством.
Какие документы нужны для получения
Для получения родового сертификата в медучреждение необходимо предоставить копии следующих документов:
- паспорт (любое другое удостоверение личности, до 14 лет – свидетельство о рождении);
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Гражданки других стран имеют право на выдачу им «красного листа» и оказания по нему полноценных медицинских услуг. Для этого им необходимо иметь разрешение временного пребывания в стране или вид на жительство.
Этапы заполнения и получения талонов, их назначение, куда и когда с ними идти
Полный алгоритм действий с розовым бланком можно увидеть в стандартном случае, когда он выдается в женской поликлинике по истечении 12-ти недель наблюдения за беременной женщиной:
- Заполнение корешка производится в ЖК до передачи беременной в родильное отделение. Как правило, с 30-ти недельного срока, но возможно и раньше, при необходимости выдачи. Этот корешок является подтверждением получения пациенткой РС, он остается по месту выдачи.
- Талон №1 заполняется в этом же медучреждении, сразу открепляется, а затем направляется в отделение ФСС для получения оплаты. Будущей маме же на руки отдают оставшуюся часть, которую она должна передать в родильный дом, вместе с обменной картой и другими необходимыми документами.
- В родильном учреждении заполняется и открепляется Талон №2 , затем также отправляется в отделение ФСС.
- После выписки из роддома новорожденного малыша ставят на учет в детское отделение поликлиники. Здесь понадобятся Талон№ 3-1 , который пойдет на оплату услуг медучреждения по наблюдению за ребенком в первые 6 месяцев, и Талон №3-2 – по наблюдению до года. На оборотных сторонах этих талонов есть лишние графы на случай рождения нескольких детей (двойняшек, тройняшек и т. д.).
- РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ остается у мамы, как подтверждение того, что она в полной мере получила медицинские услуги в период беременности и родов, а ее ребенок (дети) – в период до 1 года.
Для более наглядного понимания назначения каждой части бланка РС составлена таблица:
Общая максимальная денежная сумма, перечисляемая в медучреждения по родовому сертификату, составляет 11 000 рублей.
Медицинское учреждение может не получить от государства компенсации по сертификату, в случае ненадлежащего оформления документа, в случае нарушений при оказании медицинских услуг. В случае смерти в роддоме матери или ребенка, роддому также не будет выплачена сумма по Талону №2.Получение сертификата в роддоме или детской поликлинике
Не исключены ситуации, когда возникают проблемы со своевременным получением родового сертификата, такие как:
- Наблюдение беременной женщины в частной клинике, не имеющей права выдавать данный сертификат.
- Наблюдение в государственной ЖК менее 12-ти полных недель или серьезные нарушения посещения врача (частые пропуски, не сдача анализов и т. п.).
- Преждевременные роды.
- Усыновление младенца (до 1 года).
- Утеря ранее выданного сертификата.
В зависимости от ситуации (кроме усыновления) роддом делает либо запрос в ЖК с целью восстановления или передачи ему сертификата, либо оформление нового без заполнения Талона №1.
В случае усыновления младенца до года , а также в случае, когда женщина рожает в платной клинике , не имеющей государственную поддержку, сертификат оформляется в детской поликлинике, где будет наблюдаться малыш. Талон №1 и №2 будут с пометкой «погашен».
В этих случаях перечень предоставляемых документов для выдачи родового сертификата не меняется.
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Другим обязательным документом для беременной является обменная карта. Обменная карта беременной (ОКБ) заводится с момента постановки женщины на учет по беременности в ЖК и заполняется до самой выписки из роддома. В отличие от РС, несущего финансовую функцию, ОКБ имеет информационный характер. В ней отражены полные достоверные сведения протекания беременности у пациентки, со всеми нюансами. Именно поэтому он так важен, на его основе врачи предполагают, какими будут роды, что следует учесть, чтобы они прошли благополучно.
Обменная карта беременной – самый главный документ роженицы, ее своеобразный медицинский «паспорт».
В роддоме ОКБ также подлежит тщательному заполнению, указываются все особенности протекания родов и послеродового стационарного периода. По этим данным врач-гинеколог, к которому женщина пойдет после выписки из роддома (как правило, это тот же врач, что вел беременность) сможет понять общую картину и назначить лечение на восстановительный период роженицы.
Также в роддоме карту заполняет врач-педиатр. Вносятся данные о новорожденном, которые потом передаются в детскую поликлинику.
Данный документ имеет три составляющие:
Выдают ли денежные средства по родовому сертификату самой владелице?
Родовой сертификат направлен на стимуляцию деятельности медицинских сотрудников по оказанию полноценного квалифицированного ухода за мамой и ее чадом. Поэтому средства по нему идут на компенсацию за использованные медикаменты, оплату труда медработникам. Все это необходимо для повышения качества медобслуживания.
Средства родового сертификата не являются материальной помощью матерям.
Пациентка, самостоятельно оплачивающая услуги, предусмотренные положением о РС, не сможет претендовать на компенсацию своих расходов. Также содержание родившей мамочки в отдельной палате родильного отделения идет в качестве дополнительной услуги, не входящей в перечень РС. Она оплачена не будет ни одной из сторон.
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Данный документ действителен во всех государственных, региональных и муниципальных медучреждениях (женских консультациях, поликлиниках, роддомах). Для его стопроцентного использования необходимо знать весь перечень предусмотренных государством услуг по РС.
Женщина в праве самостоятельно выбирать медицинское учреждение, а также выбирать врачей для наблюдения.
Это относится ко всем этапам, начиная с посещения женской консультации и заканчивая последним приводом ребенка на плановый осмотр. Нужно знать конкретные обязательства медучреждений по каждому из талонов.
- Первый талон женской поликлиники предполагает регулярный бесплатный осмотр врачом-гинекологом, ведение им подробного наблюдения за беременной (контроль развития плода, измерения, прослушивание плода, контроль состояния здоровья беременной, веса). Женщине доступны сдача анализов и прохождение процедур для контроля правильного развития малыша в утробе:
- Общие анализы крови, мочи и кала, взятие мазков;
- Анализ крови на ВИЧ, RW, глюкозталерантный тест;
- Диагностика врожденных и наследственных заболеваний плода на ранних сроках;
- Прохождение общего медосмотра у специалистов (терапевт, невролог, ЭКГ, флюрограмма, окулист, лор);
- Поддержка психолога и помощь социального работника в оформлении документации и получении всех полагающихся привилегий и денежных выплат будущей матери;
- Стационарное наблюдение и лечение с целью сохранения беременности;
- Получение витаминного комплекса для беременной.
- Второй талон родильного отделения:
- Размещение и содержание роженицы в дородовой палате (питание, посещение необходимых процедур, сдача анализов, осмотр врача-гинеколога);
- Прием родов группой медицинского персонала, включающую врача-гинеколога, акушера-гинеколога, анестезиолога-хирурга, санитарных работников, детского врача;
- Возможность проведения бесплатного кесарево сечения, в случае серьезных осложнений;
- Получение обезболивающих во время схваток;
- Послеродовое наблюдение и процедуры (осмотр врача-гинеколога, прием антибиотиков, УЗИ);
- Получение питания для ребенка, в случае отсутствия у мамочки грудного молока;
- Первые прививки ребенку.
- Два третьих талона детской поликлиники введены в состав родового документа в 2007 году для оказания услуг новорожденному и предполагают:
- Систематическое посещение врача-педиатра (минимум раз в месяц, при условии, что ребенок здоров);
- Посещение участковым педиатром новорожденного на дому в течение первого месяца жизни (минимум раз в неделю);
- Плановый медосмотр у специалистов в 1, 6, 12 месяцев (хирург, невролог, окулист, ортопед);
- УЗИ брюшной полости, бедер, головного мозга (нейросонограмма);
- Прививки младенца, в соответствии со принятым календарем прививок.
Юридическая база, регламентирующая действие «красного листа»
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 г. № 701 «О родовом сертификате», с изменениями и дополнениями от 25.10.2006 и 8.05.2009 гг.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 января 2007 г. N 50
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 июля 2014 г. N 370н
Есть вопросы по данной теме? Задавайте нашему юристу через форму ниже или звоните по указанным ниже телефонам.
У вас есть вопросы и уточнения? Наши специалисты рады помочь Вам. Если вам нужна консультация юриста по телефону, вы можете заказать обратный звонок, используя форму онлайн-консультанта, и наш специалист перезвонит вам в удобное время.
На сегодняшнем этапе развития общества государство берет на себя многочисленные функции обеспечения защиты прав и предоставления различных гарантий гражданам РФ. Впервые за последние годы россияне получили подкрепленное нормативными актами государства право на получение качественной медицинской помощи. Материальным воплощением данной гарантии является Полис ОМС и родовой сертификат.
При получении родового сертификата большинство будущих мам теряются в выборе – куда его девать, что с ним следует предпринимать, что вообще подразумевается под данным документом и чем чревата ситуация, если он не реализован. Подробная информация относительно всех нюансов процедуры с родовым сертификатом нужна не только беременной в преддверии приближающихся родов, но и тем, кто только планирует обзавестись малышом. Об этом далее.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат – это документ государственного значения, веденный на законодательном уровне для осуществления качественных медицинских услуг роженице и ее ребенку по всей территории Российской Федерации. Основные законодательные акты, регламентирующие процедуры с оборотом и использованием данной гарантии:
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 701 «О родовом сертификате» от 28 ноября 2005 года;
- Приказ Министерства здравоохранения РФ № 370н «Об утверждении порядка …» от 16 июля 2014 года .
Его в законодательном порядке ввели в Российской Федерации для решения на федеральном уровне достаточно серьезных задач, а именно:
- Материальная заинтересованность медицинских учреждений в том, чтобы как можно больше молодых мамочек наблюдались по беременности непосредственно в отдельно взятой женской консультации.
- Благодаря развитию сферы гинекологического и акушерского патронажа, медицинским работникам намного более выгоден отказ женщин от проведения абортов и стимулирование института материнства.
- В глобальном смысле это эффективный рычаг для стимулирования рождаемости и улучшения демографической ситуации.
При определенном отсутствии достаточного объема информации многие женщины банально не могут определиться, что следует делать с данным сертификатом до и после рождения ребенка.
Когда стоит получать документ, за сколько времени до родов
В случае, когда женщина вообще не становилась на учет, сертификат она получает в родильном доме. Выдача сертификата осуществляется при наличии определенных документов — паспорта; полиса ОМС и СНИЛС.
Основанием являются обменная карта или информация, которую предоставляет женская консультация. На его получение могут претендовать различные категории женщин в интересном положении – имеющие гражданство РФ, женщины – гражданки иных стран, пребывающие в России временно по поводу учебы, работы и пр., а также будущие мамы без гражданства.
Куда отдается родовой сертификат
Полый сертификат состоит из четырех талонов №№ 1, 2, 3-1 и 3-2 на общую сумму 11 000,0 рублей.
- Талон № 1 отдается в консультации, по нему оплачиваются услуги по амбулаторно-поликлиническому наблюдению в период беременности.
- Талон № 2 отдают в родильном доме или перинатальном центре для ведения родов.
- Талоны 3-1 и 3-2 идут на оплату обслуживания ребенка до одного года в детской поликлинике.
Талоны отдаются во все медицинские учреждения самой женщиной.
При выборе частного родильного отделения
Если платные услуги используются частично, на талоне отмечается, что он не подлежит к оплате. Подобное происходит и с остальными талонами, если выбор родителей пал на частную детскую консультацию.
При выборе государственного роддома
Благодаря сертификату беременная может выбрать любое родовспомогательное государственное учреждение, несмотря на место жительства и районную консультацию, где она поставлена на учет. В этом заключается один из важнейших приоритетов данного гарантийного документа.
Родовой сертификат: куда отдавать
После получения данной государственной гарантии женщина должна знать, что он собственно состоит из отрывных талонов. Именно они поочередно отдаются в определенные лечебные учреждения на каждом из этапов беременности и после родоразрешения.
Первый талон
Сопровождение беременности в частной клинике не оплачивается по сертификату, талон № 1 просто погашается.
Исключение составляют частные ЖК, имеющие договор с ФСС, что соответственно дает право им выдавать данный документ.
Второй талон куда нести
Эта часть в законодательном порядке должна оставаться в муниципальном родильном доме. Уполномоченные сотрудники имеют право заполнять необходимый талон. Тем не менее, на сегодняшний день предусматриваются следующие сценарии:
- Талон № 2 роженица оставляет в родильном учреждении.
- Женщина получает его на руки с соответствующей отметкой о том, что он не может быть погашен ввиду обслуживания в платном лечебном учреждении.
Если женщина осталась не удовлетворена услугами данного роддома, это не повлияет на оплату мед услуг по сертификату. Для защиты своих прав и подачи жалобы, женщине следует будет обратиться в управление здравоохранения субъекта или в Росдравнадзор.
Куда отдавать первый талон, если роды в частной клинике
На сегодняшний день каждая будущая мама имеет право выбора между муниципальной медицинской службой и платной. При обслуживании и дальнейших родах в учреждениях сферы коммерческой медицины, оба первых талона остаются на руках женщины, но с пометкой о том, что он не может быть реализован.
Кому нужно отдавать выписки из роддома после родов
Все документы, которые молодая мама получает после родов, а именно документ о собственном состоянии здоровья, течении родовой деятельности и здоровье новорожденного она должна как можно быстрее предоставить соответственно в женскую консультацию и детскую поликлинику по месту жительства.
Когда сдавать
Сдать данные документы можно самостоятельно, если отнести их участковому врачу, что можно сделать в срок от трех до десяти дней после выписки. При невозможности передать выписки таким образом, его можно отдать патронажной сестре или доктору при первичном посещении, что происходит в первые 30 дней после рождения ребенка.
Куда идти за помощью, если потерян один из талонов
Дубликаты выдаются медицинским учреждением, которое выдало оригинал при наличии корешка, от которого был оторван утерянный талон и паспорта.
Кто предоставляет
Восстановлением утерянных сертификатов или отдельных талонов занимаются женские консультации, которые выдают первичные оригинальные документы.
Спорные моменты
Для решения различных спорных вопросов, которые могут возникнуть в процессе реализации родового сертификата, нужно обратиться к руководителю лечебного учреждения. Если же решить вопрос на этом уровне решить не удается, следует обратиться за помощью к юристу или в управление здравоохранения субъекта РФ.
Благодаря программе «Родовой сертификат», предназначенной стимулировать эффективность и качество медицинских услуг персонала, работающего в женских консультациях, роддомах, детских поликлиниках в значительной мере интенсифицировался институт материнства. Сертификат номиналом 11 тыс. рублей дает возможность самостоятельно выбрать понравившееся женщине учреждение.
Полезное видео
